发病时间：不清楚
老年人糖尿病酮症酸中毒
补充说明：老年人糖尿病酮症酸中毒
a******W 2014-07-27 08:56
老年人糖尿病酮症酸中毒 维生素 糖尿病酮症酸中毒 胰岛素 葡萄糖
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精选回答(1)
李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
老年人糖尿病酮症酸中毒多考虑是饮食不当引起的，也可能是胰岛素缺乏、糖尿病肾病、脑梗死、心肌梗死等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、饮食不当
如果老年人长期食用含糖量过高的食物，如巧克力、糖果等，可能会导致体内血糖升高，从而诱发糖尿病酮症酸中毒的情况。建议老年人合理调整饮食习惯，适当进食含糖量低的食物，如芹菜、西红柿等。同时，老年人也可以适当饮用温水，促进机体新陈代谢，有利于疾病的恢复。
2、胰岛素缺乏
如果老年人本身存在胰岛素缺乏的情况，可能会导致体内糖代谢紊乱，从而诱发糖尿病酮症酸中毒的情况。建议老年人在医生指导下使用胰岛素进行治疗。同时，老年人也可以遵医嘱使用门冬胰岛素、谷赖胰岛素等药物进行治疗。
3、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现大量蛋白尿、水肿等症状。如果老年人患有糖尿病肾病，可能会导致肾功能受到损伤，从而引起糖尿病酮症酸中毒的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时，老年人也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。
4、脑梗死
如果老年人存在脑梗死的情况，可能会导致脑组织缺血缺氧，从而引起糖尿病酮症酸中毒的情况。建议老年人可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，老年人也可以遵医嘱通过介入治疗的方式进行治疗。
5、心肌梗死
心肌梗死主要是由于心肌缺血、缺氧等因素引起的心肌局部缺血坏死。由于糖尿病会导致冠状动脉粥样硬化，引起心肌缺血，如果老年人心肌梗死发作，可能会导致心肌大量坏死，从而引起糖尿病酮症酸中毒的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
日常生活中，建议老年人注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2018-09-12 14:50
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医生回答(2)
郑越 主治医师 三甲
提问
该患者可能患有糖尿病酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒是由于长期存在的胰岛素不足或缺乏导致身体无法有效利用葡萄糖，从而转向分解脂肪来获取能量。脂肪分解会产生大量的酮体，其中包括β-羟丁酸和乙酰乙酸，这些物质在血液中的浓度会显著升高，使血液pH值下降，形成酸中毒。
此外，老年患者还可能出现呼吸急促、心跳加快等症状。
治疗糖尿病酮症酸中毒的关键在于及时识别症状并采取紧急措施，以避免潜在的生命危险。
2023-12-31 07:29
举报刘心蕊 主治医师 三甲
提问
老年人糖尿病酮症酸中毒的患者建议合理餐次安排，均衡的饮食结构，合理控制总热能、蛋白质、脂肪碳水化合物三大营养物质比例适当，无机盐和维生素应满足机体需要，保证充足的食物纤维等。
2014-07-27 08:56
举报向医生提问
糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素不明显增加，升糖激素不适当升高，造成糖、蛋白质、脂肪以至于水、电解质、酸碱平衡失调而导致高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等一个症候群。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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