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开放性手外伤
补充说明：开放性手外伤
a******W 2014-07-27 09:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
开放性手外伤的治疗可能包括清创术、伤口缝合、抗生素治疗、镇痛药物应用和皮肤移植等。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免感染和其他并发症。
1.清创术
清创术由专业医疗人员执行，包括移除污染物、坏死组织及异物，并清洁伤口。此措施旨在减少感染风险，促进愈合并防止进一步损伤软组织。对于开放性手外伤至关重要，因为可减小细菌污染并提高愈合机会。
2.伤口缝合
伤口缝合通常在局部麻醉下完成，由医生使用针线关闭表皮和真皮层裂口。此举有助于预防感染扩散并加速愈合过程。由于手部活动频繁且易受伤害，缝合可提供物理支持以促进最佳恢复。
3.抗生素治疗
抗生素治疗可能包括口服或静脉注射方式给予特定类型抗生素如青霉素类、头孢菌素类等。目标是消灭可能导致感染的细菌。针对手外伤后可能出现的细菌污染及相关感染风险。
4.镇痛药物应用
镇痛药物应用涉及使用非处方或处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等来缓解疼痛。这类药物能有效减轻因创伤引起之不适感。考虑到手部活动度高以及可能存在持久性伤痛，适当用药有助于改善生活质量。
5.皮肤移植
皮肤移植手术需要在无菌条件下进行，在受损区域取下健康皮肤片并将其安置于受伤部位。该方法适合深度较大或伴有大面积缺失情形；通过提供新覆盖层促进愈合，并减少二次感染风险。
术后患者应定期回访，以便评估伤口愈合情况及是否出现感染迹象。建议遵循医嘱服用抗生素，并注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
2024-02-04 14:36
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医生回答(1)
姚莉 主治医师 三甲
提问
初期外科处理是处理手外伤的主要环节也是今后再次处理的基础其处理原则是：早期彻底清创防止伤口感染；尽量修复损伤的组织最大限度地保留手的功能具体步骤是①清创②修复组织③闭合伤口④包扎固定伤口要及时止痛注射破伤风抗毒素和抗感染药物
2014-07-27 09:15
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手与外界的接触最多也最频繁，从而易受伤。骨科急诊病人中，手外伤约占就诊人数的四分之一，而手部开放性损伤又占手外伤总数的三分之二。手部损伤的防治是外科领域的重要课题。特别必须强调对复杂的急诊手外伤的早期处理，对这类损伤，必须持积极态度。如果早期处理正确常可避免再做二期手术。如果损伤严重不能再早期进行修复，也应在早期手术时尽量为晚期修复创造条件。
多发人群：所有人群尤以从事手工作业的人群多见
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
破伤风抗毒素
用于预防和治疗破伤风。已出现破伤风或其可疑症状时，应在进行外科处理及其他疗法的同时，及时使用抗毒素治疗。开放性外伤（特别是创口深、污染严重者）有感染破伤风的危险时，应及时进行预防。凡已接受过破伤风类毒素免疫注射者，应在受伤后再注射1针类毒素加强免疫，不必注射抗毒素；未接受过类毒素免疫或免疫史不清者，须注射抗毒素预防，但也应同时开始类毒素预防注射，以获得持久免疫。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
复方多粘菌素B软膏
用于预防皮肤割伤、擦伤、烧烫伤、手术伤口等皮肤创面的细菌感染和临时解除疼痛和不适。
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