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镰状细胞性肾病
补充说明：镰状细胞性肾病
a******W 2014-07-27 09:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
镰状细胞性肾病是由镰状红细胞在肾脏中凝结成块导致的，其可能导致肾功能损害。
镰状细胞性肾病是由于血红蛋白中的珠蛋白链异常折叠，形成镰状变形的红细胞。这些镰状红细胞容易在肾小球内凝结，堵塞毛细血管，引起炎症反应和组织损伤。患者可能经历尿色改变、尿量减少、腰痛等现象。随着病情进展，还可能出现贫血、高血压等症状。
诊断镰状细胞性肾病通常需要进行血液检查、尿液分析、超声波检查以及磁共振成像（MRI）扫描。治疗镰状细胞性肾病的方法包括药物治疗如羟基脲、阿司匹林等，以及必要时的手术干预，例如输血或脾脏移除术。
建议定期监测血压和肾功能指标，避免高盐饮食，保持充足的水分摄入以促进废物排泄。
2024-01-30 04:53
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医生回答(1)
陈茵沫 主治医师 三甲
提问
1.药物抗镰变 镰状细胞病目前尚无根治方法药物可能使镰变逆转但不能矫正其遗传缺陷药物抗镰可解除镰变降低血黏度从而改善微循环增加血液灌注提高组织氧供减轻肾损害缓解临床症状杂合子镰状细胞病一般毋需治疗因杂合体溶解度为35%～68%溶血程度较低 理想的抗镰变药物至今仍未见下列抗镰变药物可供参考使用 (1)硫酸锌：有抗镰变作用但长期使用会发生低铜血症 (2)双氢麦角碱(海特琴氢化麦角碱)：是一种血管扩张剂加强对α受体阻断作用减少血管收缩有助解除镰变红细胞凝聚引起的小动脉痉挛疏通微循环改善缺氧状态使疼痛症状减轻肌内或皮下注射0.3mg/次1～2次/d;或1～2mg/次3次/d饭后即服 (3)30%尿素蔗糖溶液：尿素通过分解血红蛋白中疏水的分子键而干扰镰状细胞的形成过程静脉点滴1～1.5g/(kg·d)肾功不全者忌用
2014-07-27 09:26
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镰状红细胞病所致的肾损害称为镰状细胞性肾病(sickle cell nephropathy)。镰状红细胞病是由异常血红蛋白所引起的一种血红蛋白病(hemoglobinopathy)，以溶血性贫血为最多见，伴有低比重性多尿，提示病人有肾小管功能异常。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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