发病时间：不清楚
膈下感染
补充说明：膈下感染
a******W 2014-07-27 10:28
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精选回答(1)
曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
膈下感染一般是指膈下感染，通常情况下，膈下感染多考虑是消化道疾病、腹腔疾病等原因引起的，但也可能是由于手术后肺炎、肺脓肿、胸膜炎等原因导致的，建议患者及时就医诊治。
1、消化道疾病
消化道疾病是指发生在胃或小肠、结肠、直肠等部位的感染，可能与胃肠道动力异常、细菌感染等因素有关，患者可能会出现腹痛、腹泻、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
2、腹腔疾病
腹腔疾病是指发生在腹腔内的感染，可能与腹腔内脏器穿孔、外伤等因素有关，患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
3、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可能与病原体感染、免疫损伤等因素有关，患者可能会出现发热、咳嗽、咳痰等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
4、肺脓肿
肺脓肿是指肺组织坏死形成的脓腔，多是由于口腔污染物误吸入肺部所引起，患者可能会出现高热、咳嗽、咳痰等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、克林霉素胶囊等药物进行治疗。
5、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与病原体感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷、咳嗽等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、青霉素V钾片等药物进行治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
2019-01-08 09:09
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医生回答(2)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
膈下感染需要紧急处理。
膈下感染由多种致病菌如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等所致，这些致病菌在局部繁殖并产生毒素与代谢产物，引发局部组织的炎症反应和坏死，进一步导致周围组织水肿和渗出液增多，形成脓肿。若不及时治疗，感染可能会扩散到邻近结构，引起严重的并发症，甚至威胁生命。
膈下感染可能伴随的症状包括发热、寒战、腹部疼痛、恶心呕吐等。
患者应避免剧烈运动以减少腹内压力增高，促进病情恢复。
2024-02-07 22:18
举报于小伟 主治医师 三甲
提问
你好，自身能感觉到的症状有①毒血症：早期为细菌性毒血症的表现，在康复过程中突然发生间歇或弛张型高烧，有时是寒战高烧，食欲减退、脉率快或弱而无力乃至血压下降。②疼痛：上腹痛、在深呼吸和转动体位时加重，有持续性钝痛向肩背部放散，脓肿大时可有胀痛气急、咳嗽或呃逆。 自己判断还是很难准确，建议区医院就诊。
2014-07-27 10:28
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膈下脓肿为继发性感染，其部位与原发病有关。凡位于膈肌以下、横结肠及其系膜以上区域中的局限性积脓统称为膈下脓肿(subphrenic abscess)。右肝上后间隙脓肿最为多见，其原因与淋巴流向及呼吸运动影响有关，腹腔此间隙内的腹内压最低。其次为右肝下间隙及右肝上前间隙脓肿，左侧的膈下脓肿相对少见。
症状起因：(一)发病原因膈下腹膜淋巴网丰富，故感染易于引向膈下，膈下脓肿可以因体内任何部位的感染而继发。大部分为腹腔脓性感染的并发症。常见于急性阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔，以及肝胆等的急性炎症，这些常并发右膈下感染。引起脓肿的病原菌多数来自胃肠道，其中大肠杆菌，厌氧菌的感染约占40%，链球菌的感染占40%，葡萄球菌感染约占20%。但多数是混合性感染。其脓肿形成的部位取决于感染的器官来源。1.左膈下脓肿多因门静脉高压症脾切除术或分流、断流手术后，脾区渗液、渗血、细菌感染;或者胃癌根治术、胃肠外伤，阑尾穿孔弥漫性腹膜炎，腹部肿瘤手术后左膈下间隙积液、积脓;出血坏死性胰腺炎非手术或手术引流后。2.右膈下脓肿多因胃、十二指肠溃疡穿孔，弥漫性腹膜炎手术后，肝癌、肝脓肿和肝胆外伤手术后，胆道、胆囊手术后，十二指肠、胃手术后污染、感染、脓液、渗液、胆汁、肠液积聚于肝上、肝下间隙，形成包裹性脓肿;也有阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎或胃肠外伤所引致。(二)发病机制1.病人平卧时膈下部位最低，急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚此处。细菌亦可由门静脉和淋巴系统到达膈下。脓肿形成之前，先有膈下炎症阶段，约70%急性腹膜炎的病人经手术或药物治疗后，腹腔内的脓液可被完全吸收，30%的病人发生局限性脓肿。2.小的膈下脓肿经非手术治疗可被吸收。较大的脓肿，可因长期感染使身体消耗以至衰竭，死亡率甚高。膈下感染可引起反应性胸腔积液，或经淋巴途径蔓延到胸腔引起胸膜炎;亦可穿入胸腔引起脓胸。个别的可穿透结肠形成内瘘而“自家”引流。也有因脓肿腐蚀消化道管壁而引起消化道反复出血、肠瘘或胃瘘者。如病人的身体抵抗力低下可发生脓毒血症。
可能疾病：胃溃疡
常见检查： 腹部血管超声检查
就诊科室：心胸
