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脑梗死晚期症状
补充说明：脑梗死晚期症状
2014-07-27 11:46
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑梗死晚期症状主要有意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫、中枢性高热、应激性溃疡等，需要积极配合医生进行治疗。
1、意识障碍
脑梗死晚期的患者，可能会使脑组织出现缺血缺氧的情况，在一定程度上也有可能会导致意识障碍。患者可以遵医嘱配合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以进行颈动脉内膜切除术治疗。
2、延髓性麻痹
延髓性麻痹是指由于延髓或大脑等部位的梗死，导致神经功能受损，出现吞咽困难、饮水呛咳、发音困难等症状。患者可以遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等药物进行治疗，也可以进行颈动脉内膜切除术治疗。
3、四肢瘫
四肢瘫是指一侧的肢体受到损伤，导致患者出现肢体运动障碍，可能会出现上肢屈曲、下肢伸直的情况。患者可以在医生的指导下进行按摩、针灸等治疗，也可以通过使用支具进行改善。
4、中枢性高热
脑梗死晚期的患者，由于病情比较严重，可能会导致体温调节中枢出现异常，从而引起中枢性高热的情况。建议患者可以在医生指导下使用冰帽、冰毯等物理降温的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。
5、应激性溃疡
脑梗死晚期的患者，由于长期卧床，可能会导致胃肠道功能紊乱，从而引起应激性溃疡的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
在日常生活中，家属要注意患者的护理工作，定期去医院进行复查，及时关注身体的恢复情况。如果出现明显的不适症状，需要及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-24 06:35
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李玲 副主任护师 友谊县人民医院
擅长：擅长内，外，儿科疾病的诊断和护理，有多年的工作经验和外出学习经历，熟悉内科各种常见病，多发病的诊疗，护理等工作
提问
你好，得了脑梗塞已经好几年了，不知道你现在都有什么症状，如果有一侧肢体活动受限等症状，可以继续做康复治疗。可以继续做肢体功能恢复训练等康复治疗，平时要注意保持低盐低脂饮食，多吃一些蔬菜水果，保持心情舒畅，尽量多运动，定期复查。
2018-09-16 21:31
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医生回答(2)
黄华 主治医师 三甲
提问
脑梗死晚期可能表现为意识障碍、运动障碍、感觉异常、吞咽困难和尿失禁等症状。这些症状表明病情已经较为严重，建议尽快就医以接受专业治疗。
1.意识障碍
脑梗死晚期由于大脑皮层功能受损，可能会导致意识障碍。意识障碍可能表现为昏迷、嗜睡等，严重时可影响日常生活和工作能力。
2.运动障碍
运动障碍是由于大脑中控制肌肉活动的区域受到缺血的影响，导致这些区域的功能受损。患者可能出现肢体无力、瘫痪等症状，在行走时会感到不稳定或者无法自行站立。
3.感觉异常
感觉异常可能是由丘脑后部受损引起的，丘脑后部负责处理来自身体不同部位的感觉信息。患者可能经历麻木、刺痛感或失去某些感官体验，如疼痛或温度觉。
4.吞咽困难
吞咽困难通常是由延髓麻痹造成的，延髓是呼吸和消化系统的重要调节中心。这可能导致食物卡在喉咙里，使患者难以安全地进食和饮水。
5.尿失禁
尿失禁多是因为脊髓损伤导致排尿中枢失控，或是膀胱壁肌肉过度活跃所致。患者可能在没有警告的情况下出现尿液流出的情况。
针对脑梗死晚期的症状，建议进行头颅MRI、CT扫描等相关影像学检查以评估病情。治疗措施包括抗凝治疗、降纤治疗以及溶栓治疗。患者应避免吸烟和饮酒，保持良好的生活习惯，定期复查并遵循医嘱调整治疗方案。
2024-01-04 18:42
举报谢廷坤 主治医师 三甲
提问
脑梗塞的最佳恢复期为3-6个月，目前建议在家中进行康复锻炼和针灸治疗，每天可以牵拉手指关节，防止挛缩，可以进行高压氧治疗，尤其要注意稳定血压，血脂。
2014-07-27 11:46
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
人参败毒胶囊
益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
