精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿尿崩表现为多尿、口渴、尿量增多、尿色浅、遗尿等症状,可能伴随体重下降。由于症状与糖尿病类似,建议及时就医以排除其他潜在疾病。
1.多尿
由于抗利尿激素分泌不足或缺乏,导致肾小管和集合管重吸收水的功能下降,使水分随尿液排出过多,从而引发多尿。多尿表现为排尿频率增加且每次尿量较多,可能伴有频繁的小便感。
2.口渴
当患儿体内水分丢失过快时,会导致血液浓缩,血容量减少,刺激下丘脑渗透压感受器,进而出现口渴的感觉。患者会感到口腔干燥并有强烈的饮水欲望,伴随频繁吞咽口水的行为。
3.尿量增多
如果中枢神经系统受损,如颅内肿瘤压迫垂体柄,会导致抗利尿激素分泌异常,影响肾脏对水分的重吸收,从而引起尿量增多的现象。尿量增多通常超过每天4L,且尿液颜色清淡无异味。
4.尿色浅
由于尿崩症患者的尿液中水分含量过高,会使溶质浓度降低,从而抑制了尿酸等物质的溶解度,使得这些物质析出而呈现白色浑浊状态。这种症状通常在早晨更为明显,可能伴随轻微的沉淀物形成。
5.遗尿
遗尿可能是由夜间尿量过多引起的膀胱过度充盈所致。遗尿可导致睡眠质量下降,进一步加重白天的症状。遗尿表现为5岁以上的儿童每周至少发生两次夜间不自主排尿,持续6个月以上。
针对上述症状,建议进行尿常规、尿比重测定以及禁水加压素试验以评估抗利尿激素反应。治疗措施包括口服去氨加压素片,重症者需注射醋酸去氨加压素注射液。日常生活中,应确保充足的水分摄入,避免限制液体摄入时间过长,以免加剧脱水风险。

2024-02-29 13:36

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医生回答(1)

张绅德 主治医师 三甲

提问

尿崩症一般分为原发性尿崩症、继发性尿崩症及遗传性尿崩症三种,临床上按发病部位可分为中枢性尿崩症及肾性尿崩症两大类。尿崩症患者男性多于女性。自生后数月到少年时期任何年龄均可发病,多见于儿童期,年长儿多突然发病,也可渐进性

2014-07-27 12:28

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疾病百科

疾病百科

尿崩症 (肾性尿崩症)

尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症),或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。

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