发病时间：不清楚
颈动脉海绵窦瘘
补充说明：颈动脉海绵窦瘘
a******W 2014-07-27 13:20
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
颈动脉海绵窦瘘需要紧急介入治疗。
颈动脉海绵窦瘘的发生是由于颈内动脉与海绵窦之间的异常通道形成，导致血液从高压的颈动脉流入低压的海绵窦。病变部位的压力差增大，引起眼静脉扩张和颅内压增高，进而出现一系列临床表现，如眼球突出、视力减退等。如果不及时干预，可能会加重病情并影响预后。
在极少数情况下，如果患者有严重的凝血功能障碍或存在抗凝药物过量使用史，则可能需要调整抗凝治疗方案后再行介入手术。
术后的管理与康复同样关键，包括定期复查以及遵循医嘱进行适当的物理治疗和生活方式调整，以促进恢复和减少并发症风险。
2023-12-30 02:03
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医生回答(1)
姚莉 主治医师 三甲
提问
颈动脉海绵窦瘘治疗的主要目的是保护视力、消除杂音、使突眼回缩和防止脑缺血。治疗原则是关闭瘘口，同时保持颈内动脉的通畅。治疗方法取决于瘘口的流速、流量、动脉供血及静脉引流途径。少数症状轻微、发展缓慢的病人可考虑保守疗法和颈部压迫疗法，但绝大多数直接型颈动脉海绵窦瘘很少有自愈的机会，特别是大量鼻出血、急性视力下降或失明、颅内血肿或蛛网膜下腔出血及严重脑缺血者，应作急诊治疗。目前，颈动脉海绵窦瘘首选血管内介入治疗，若介入治疗困难或先前颈内动脉已被结扎者可考虑直接手术。
2014-07-27 13:20
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颈动脉与海绵窦的直接交通即颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula，CCF)，是一种较为常见的神经眼科综合征。由于特殊的解剖原因，海绵窦区是全身发生动静脉瘘最多的部位。80%以上的患者首先发生眼部症状和体征，如眼球突出、充血、眼球运动障碍等而就诊于眼科医师。有时因经验不足而误诊为炎性假瘤、甲状腺相关眼病、结膜炎、巩膜炎等，延误治疗，应特别引起眼科医生的注意。颈动脉海绵窦瘘是一般的名称，颈总动脉的任何分支，包括颈内动脉、颈外动脉及其分出的细小血管，与海绵窦的直接或间接交通都可称为颈动脉海绵窦瘘。
多发人群：多见于有头部外伤史的青年男性、女性患者以孕妇多见
临床检查：CT检查
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 60000元）
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
碘海醇注射液
X线对比剂。 可用于心血管造影、动脉造影、尿路造影、静脉造影、CT增强检查； 颈、胸和腰段椎管造影、经椎管蛛网膜下腔注射后CT脑池造影；关节腔造影、经内窥镜胰胆管造影（ERCPl）； 疝或瘘道造影、子宫输卵管造影、涎腺造影、经皮肝胆营造影（PTC）、窦道造影、胃肠道造影和“T”型管造影等。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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