精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑膜炎是中枢神经系统感染性疾病，包括病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎等。
病毒性脑膜炎是由特定病毒感染引起的脑膜炎症反应，通常通过血液传播。而细菌性脑膜炎则是由细菌侵入脑膜引发的感染，可能与鼻腔或口腔中的细菌进入血液循环有关。结核性脑膜炎则由结核分枝杆菌引起，主要通过呼吸道传播。患者可能出现发热、头痛、恶心呕吐、颈部僵硬等症状，严重时可出现意识障碍、惊厥、昏迷等情况。
针对上述不同类型的脑膜炎，医生可能会建议进行血常规、脑脊液检查、头颅CT或MRI扫描等。这些检查有助于确定是否存在感染迹象以及感染类型。对于病毒性脑膜炎，一般采用抗病毒药物如阿昔洛韦；细菌性脑膜炎则需使用抗生素如青霉素类；结核性脑膜炎则需要抗结核治疗，常用药物为异烟肼和利福平。
由于脑膜炎对神经系统的损害较大，因此，在确诊后应立即接受专业医疗干预并严格遵循医嘱进行治疗。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知的致病菌源，以降低感染风险。
2023-07-24 06:40
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周旋 主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长贫血、血细胞的增多或减少、白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜等血液系统疾病的诊疗。
提问
脑膜炎有细菌性、病毒性、结核性等，这是有生命危险的疾病，应立即治疗。症状出现就应马上去急诊。细菌性脑膜炎的治疗主要是根据脑脊液涂片和培养找到细菌，根据药物敏感试验选择有效的抗生素，及时治疗，争取减少后遗症的发生。还要对症处理高热，控制抽搐，减低颅内压，减轻脑水肿，还要使用激素减少颅内炎症粘连。抗生素对病毒性脑膜炎不起作用，应该加用抗病毒的药物。
2018-11-08 12:01
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医生回答(2)
谢少尚 主治医师 三甲
提问
脑膜炎主要分为四大类，即病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎和新型隐球菌性脑膜炎，每种类型都由特定病原体引起，并具有独特的临床表现和治疗方法。
病毒性脑膜炎是由多种病毒感染引起的中枢神经系统炎症性疾病；结核性脑膜炎是由于结核杆菌侵犯脑膜所致；真菌性脑膜炎多为免疫功能低下患者感染所致；而新型隐球菌性脑膜炎则通过空气飞沫传播，潜伏期较长。四种类型的脑膜炎都可能表现为发热、头痛、恶心呕吐等典型症状。但病毒性脑膜炎常伴有皮疹，结核性脑膜炎易导致颅内压增高，真菌性脑膜炎可形成脑脓肿，新型隐球菌性脑膜炎则以慢性过程为主。
确诊脑膜炎通常需要进行腰椎穿刺术，采集脑脊液样本进行分析。此外，医生还可能会安排血常规、头颅磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）来评估大脑状况。脑膜炎的治疗取决于其类型，一般包括抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦，以及抗结核药异烟肼、利福平等。对于真菌性脑膜炎，氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物可用于治疗。新型隐球菌性脑膜炎则需使用氟胞嘧啶联合甲硝唑进行治疗。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以减少脑部负担，促进恢复。
2024-02-05 20:43
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脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
