首页> 外科> 神经外科> 脑水肿> 尼莫地平缓释片心

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

尼莫地平缓释片能用于预防偏头痛发作。
尼莫地平缓释片属于二氢吡啶类钙拮抗剂,具有松弛平滑肌、扩张脑血管的作用。该药可以与颅内外动脉的平滑肌细胞上钙通道结合,从而抑制细胞外钙离子进入细胞内,降低细胞内钙离子浓度,起到缓解疼痛的效果。但不宜长期使用,以免产生耐药性或引起依赖性。
如果患者存在严重的肝功能损害,则不建议服用尼莫地平缓释片。因为肝脏是尼莫地平代谢的主要器官,严重肝功能损害会显著影响其代谢清除能力,导致血药浓度过高,增加不良反应的风险。
在治疗偏头痛时,应注意药物可能引起的副作用,并定期监测血压变化。若发现异常应及时告知医生调整用药方案。

2024-02-02 22:38

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医生回答(1)

李佳红 主治医师 三甲

提问

尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉平滑肌的作用强,并且由于它具有很高的亲脂性特点,易透过血脑屏障.当用于蛛网膜下腔出血的治疗时,脑脊液中的浓度可达12.5ng/ml.临床可用于预防蛛网膜下腔出血后的血管痉挛,扩张脑血管,增加脑血流量,显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤.然而在人体应用该药的作用机制仍不完全清楚.此外尚具有保护和促进记忆,促进智力恢复的作用
指导意见:
1.脑水肿及颅内压增高患者须慎用. 2.本品的代谢产物具有毒性反应,肝功能损害者应当慎用. 3.本品可引起血压的降低.在高血压合并蛛网膜下腔出血或脑卒中患者中,应注意减少或暂时停用降血压药物,或减少本品的用药剂量. 4.可产生假性肠梗阻,表现为腹胀,肠鸣音减弱.当出现上述症状时应当减少用药剂量和保持观察. 5.避免与β-阻断剂或其他钙拮抗剂合用. 6.肾功能严重损害者慎用. 7.动物实验提示具有致畸性.

2014-07-27 14:19

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疾病百科

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蛛网膜下腔出血 (脑出血,蛛网膜下出血)

蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)是出血性脑血管病的一个类型,分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。  蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一,发病率占急性脑血管病的6%~10%。

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