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尿胆原加号
补充说明：尿胆原加号
a******W 2014-07-27 15:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿胆原加号可能表明肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、溶血性贫血、胆管炎、肝硬化等疾病的存在，需要进一步检查以确定具体原因并接受相应治疗。建议患者到医院就诊。
1.肝细胞性黄疸
肝细胞损伤导致胆红素不能正常代谢和排泄，进而引起血液中胆红素浓度升高，出现尿胆原阳性的情况。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
2.胆汁淤积性黄疸
由于胆道梗阻导致胆汁无法正常排出体外，逆流入血，使血清胆红素水平增高，从而引起尿胆原阳性。针对胆汁淤积性黄疸的治疗方法主要是通过手术解除梗阻，如经皮肝穿刺胆汁引流术、内镜下括约肌切开取石术等。
3.溶血性贫血
当机体发生溶血时，红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力，导致贫血。贫血状态下肝脏需要更多的参与合成红细胞所需的物质，此时会出现肝组织受损，进而影响到胆红素的代谢和排泄，导致尿胆原阳性。对于溶血性贫血，可遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等营养支持治疗。
4.胆管炎
胆管炎会引起胆汁分泌异常，导致胆红素代谢障碍，进而引起尿胆原阳性。患者应遵照医生的意见使用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素类药物控制感染。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝功能减退，包括肝细胞合成、摄取、结合和排泄胆红素的功能均下降，因此可能会出现尿胆原偏高的现象。患者可以听从医生建议用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物改善病情状态。
针对尿胆原阳性的状况，建议定期监测肝功能、血常规以及尿液分析，以评估病情变化。饮食方面宜清淡，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-03-08 08:00
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尿中胆色素包括胆红素(bilirubin)、尿胆原(urobilinogen)及尿胆素(urobilin)，俗称尿三胆。由于送检的多为新鲜尿，尿胆原尚未氧化成尿胆素，枚多查前两者，俗称尿二胆。尿胆原经空气氧化及光线照射后转变成黄色的尿胆素(粪胆素)。
