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精选回答(2)

孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲

擅长:擅长肾上腺肿瘤的手术治疗,前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗,泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术,前列腺增生的微创手术。

提问

男性尿道损伤可能是由于外伤、医源性损伤、尿道炎、前列腺炎、尿道结石原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、外伤

如果患者尿道受到外力撞击,可能会导致尿道损伤,出现局部疼痛、肿胀等症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛,如果出现尿道破裂,患者可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。

2、医源性损伤

在进行尿道镜检查、膀胱镜检查、输尿管镜检查等有创检查时,可能会对尿道造成损伤,从而引起尿道损伤的情况。对于尿道黏膜损伤的患者,通常可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。

3、尿道炎

如果患者存在尿道炎的情况,由于炎症刺激尿道黏膜,可能会引起尿道损伤的情况。建议患者多喝水,通过尿液冲刷尿道,有助于促进疾病康复。必要时,患者也可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。

4、前列腺炎

前列腺炎通常是指前列腺发生的炎症反应,一般与不注意个人卫生、长期久坐等因素有关。患者一般会表现为尿频、尿急、尿痛等症状,由于炎症刺激,可能会导致尿道损伤的情况。建议患者在医生指导下使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。

5、尿道结石

尿道结石通常是指尿道内的结石,一般是由于肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石等排出过程中在尿道部位所引起的结石。由于结石会对尿道造成刺激,从而引起尿道损伤的情况。对于尿道结石体积较小的患者,可以通过多喝水,多进行跳跃运动的方式,促进结石排出。对于尿道结石体积较大的患者,则可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。

在日常生活中,建议患者注意个人卫生,勤换内裤,避免发生不洁的性生活。同时,患者还要注意饮食健康,可以适当进食富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,如西红柿、鸡蛋等,有利于补充机体所需营养,促进病情恢复。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-07-23 02:37

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周先明 副主任医师 池州市人民医院 三甲

擅长:泌尿科外科微创治疗,尤其对泌尿系统肿瘤的治疗积累丰富的的临床经验。

提问

你好,尿道损伤分为具体情况来进行治疗。如果尿道损伤比较轻度,可以尝试插导尿管来进行处理,轻度的尿道损伤,它的临床症状可能是尿道口会有血性的液体。如果导尿管能够插进去,说明损伤比较轻微,可以保留导尿管1-2周的时间,然后再拔掉导尿管,可以观察患者排尿的具体情况。如果排尿正常,一般没有多大问题;如果排尿不正常,需要进行定期的复查。如果尿道损伤比较严重,处理起来就比较麻烦,可以尝试插导尿管,有可能插不进去。当导尿管插不进去的时候,建议做膀胱造瘘,等到3个月之后,可以做输尿管镜检查术,明确尿道损伤的严重程度。另外,也可以做尿道开放手术来进行吻合,改善患者的临床症状。

2019-09-23 13:50

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医生回答(2)

赵清生 主治医师 三甲

提问

男性尿道损伤可以考虑抗感染治疗、止血、排尿功能训练、膀胱造瘘术、尿道扩张术等治疗措施。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括使用抗生素如青霉素、头孢菌素类药物来预防继发性感染。由于尿道损伤可能导致细菌进入尿路,引起尿路感染,因此抗感染治疗是必要的。
2.止血
止血可以通过体外压迫、注射止血剂或缝合等方式进行。尿道损伤可能导致出血,止血可防止失血量进一步增加,保护患者生命安全。
3.排尿功能训练
排尿功能训练涉及一系列物理疗法和行为调整方法,旨在恢复受损区域的功能。此措施针对改善因损伤导致的排尿障碍,需由专业康复师指导并根据个体差异制定计划。
4.膀胱造瘘术
膀胱造瘘术是一种外科手术,在局部麻醉下将导管插入膀胱与皮肤之间建立人工通道。该手术适用于长期卧床或不能自行排尿者,通过稳定地将尿液引流至外部减轻压力。
5.尿道扩张术
尿道扩张术是在局部麻醉下使用特制工具逐步扩大狭窄或阻塞的尿道。对于因炎症、结石等原因引起的暂时性排尿困难具有一定的效果。
术后应密切观察伤口愈合情况及是否有发热、尿频、尿急等症状出现。建议定期复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-02-09 23:08

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李茂 主治医师 三甲

提问

轻度的尿道损伤,病人可以自行排尿,可给予适当的抗生毒,止血药物治疗,伤后1~2周,伤情基本稳定时,如发现尿流变细,排尿受阻,可用合适的金属尿道探条扩张尿道数次即能痊愈.重度的尿道损伤首先要抢救生命,医生会设法引流尿液.

2014-07-27 15:12

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疾病百科

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尿道损伤 (尿路损伤)

尿道损伤是泌尿系统常见损伤,多发生于男性且青壮年居多,尤其是较固定的球部或膜部。男性尿道由尿生殖膈分为前尿道(球部尿道及悬垂部尿道)及后尿道(前列腺部尿道及膜部尿道)。尿道损伤如处理不当,可导致感染、狭窄、梗阻及性功能障碍。

  • 多发人群:男性青壮年时期

  • 临床检查:直肠指检  肛门指检  尿细菌培养  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)

适用药品

十三味红花丸

1.藏医:补肝益肾,解毒通淋。用于肝萎缩,外伤引起的肾脏肿大,肝热症,小便癃闭,性水肿,化合毒中毒症,“亚玛”虫病。2.中医:前列腺炎,前列腺增生,梅毒,疱疹尖锐湿疣,支原体、衣原体感染,非淋菌性尿道炎,淋菌尿道炎,盆腔炎,子宫内膜炎等。3.运动系统:风湿类风湿关节炎,腰椎间盘突出,腰肌劳损,肩周炎,颈椎炎,骨质增生,急慢性软组织损伤,外伤致骨折,挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统:脑震荡及后遗症,脑血栓及后遗症,脑栓塞及后遗症,脑血管痉挛,脑供血不足,脑动脉硬化、老年痴呆症,中风,瘫痪,高血压,高血脂,冠心病,各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统:植物神经功能紊乱,神经性官能症,面神经麻痹,三叉神经痛,坐骨神经痛,神经性头痛,各类神经性障碍,各类神经性炎症等。6.白脉病:指气血交搏,运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症,又称“白痹”,外遇风寒湿气,内伤疫热、毒热,劳累过度等,均为诱发本病之因素。

热淋清颗粒

用于下焦湿热所致的热淋,症见尿频、尿急、尿痛,尿路感染,肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染,尿路结石,妇科炎症,前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

尿石通丸

清热祛湿,行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。

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