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尿蛋白+1是怎么回事
补充说明：尿蛋白+1是怎么回事
d*****n 2014-07-27 15:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
尿蛋白+1可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石或药物副作用引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出至尿液中。患者可表现为血尿、蛋白尿等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性增加，导致蛋白尿的发生。典型表现为微量白蛋白尿和肾功能逐渐恶化。控制血糖水平是关键所在，如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药。
3.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，引起肾小球内高压、肾小球硬化等病理改变，进而导致蛋白尿。主要临床表现包括持续性蛋白尿、夜尿增多等。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药来控制血压。
4.肾结石
肾结石中的钙质或其他晶体物质可能会刺激肾盂黏膜，导致轻微出血，从而出现短暂的蛋白尿。常见症状为腰部疼痛、尿色黄浊且带砂石排出。对于小于0.5厘米的肾结石，可通过大量饮水促进排泄；若超过0.5厘米，则需体外冲击波碎石术进行处理。
5.药物副作用
某些药物可能通过干扰肾小球滤过屏障的功能而导致蛋白尿。通常这些药物使用后会出现水肿、尿量减少等情况。如果发现尿蛋白阳性并伴有下肢浮肿时，应立即停用可疑药物并向医师咨询。
建议定期监测尿常规以评估尿蛋白水平的变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。饮食方面宜低盐饮食，限制蛋白质摄入量，以免加重肾脏负担。
2024-02-15 22:48
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
