发病时间：不清楚
结肠黑变
补充说明：结肠黑变
粪便 2014-07-27 15:54
我要咨询
精选回答(1)
曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
结肠黑变病是一种以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，可能与长期服用泻药、年龄增长、消化不良、肠道菌群失调、便秘等因素有关。患者可能会出现腹胀、便秘、腹痛等症状，建议及时就医，在医生指导下进行治疗。
1、长期服用泻药
如果患者长期服用泻药，可能会导致肠道黏膜受损，从而引起结肠黑变病。患者应立即停止服用泻药，可以多喝水，补充身体所需要的水分。必要时，患者也可以遵医嘱使用复方聚乙二醇电解质散、乳果糖口服溶液等药物进行治疗。
2、年龄增长
年龄增长会导致肠道功能出现退行性病变，也会引起结肠黑变病。建议患者平时注意清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，如苹果、胡萝卜、西红柿等，同时还可以适当进行运动，如慢跑、游泳、散步等，可以增强体质，改善不适症状。
3、消化不良
如果患者长期食用油腻、辛辣刺激性食物，如肥肉、辣椒、芥末等，可能会导致肠道蠕动减慢，从而引起消化不良，也会导致结肠黑变病。建议患者在日常生活中注意避免食用上述食物，可以适当食用清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。必要时，患者也可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。
4、肠道菌群失调
肠道菌群失调主要是由于肠道动力异常、肠道免疫功能障碍等因素引起的。患者可能会出现腹胀、腹痛、便秘等症状，部分患者可能会表现为结肠黑变病的情况。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗，调节肠道菌群，改善肠道微生态环境。
5、便秘
便秘主要是由于不良排便习惯、不良饮食习惯等因素引起的。如患者日常生活中长期不运动，可能会导致肠道蠕动减慢，从而引起便秘的情况，患者可能会出现大便干结、排便困难等症状，部分患者可能会出现结肠黑变病的情况。建议患者可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、比沙可啶肠溶片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适
2018-11-05 10:28
举报相关问题
医生回答(2)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
结肠黑变可以考虑饮食纤维增加、肠道功能恢复训练、中药调理、益生菌治疗等方法来改善。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食纤维增加
通过调整饮食结构，适当增加膳食纤维摄入量，如蔬菜、水果、全谷类食品等。高纤维食物可促进肠道运动，改善便秘，进而减少因长期排便困难导致的结肠黏膜损伤及色素沉着。
2.肠道功能恢复训练
通过专业康复师指导患者进行针对性的肠道功能恢复训练，包括腹部按摩、肛门括约肌锻炼等。这些训练有助于增强肠道蠕动能力及控制排便力度，从而缓解便秘及相关不适症状，并降低结肠黑变的风险。
3.中药调理
中医师会根据个体差异开具处方，通常包含黄连、枳实、厚朴等药材，每日服用一定剂量。这些草药具有清热解毒、消积导滞的作用，能辅助改善结肠环境、促进有害物质排出；对于因湿热蕴结所致之“下利”、“腹痛”等情况有益。
4.益生菌治疗
益生菌制剂如乳酸杆菌、双歧杆菌等可通过口服给予，连续使用数周至数月不等。 益生菌能够调节肠道微生态环境，提高机体免疫力，预防结肠内有害细菌过度繁殖所引起的健康问题。
在日常生活中，建议患者注意保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，以免加重结肠负担。同时还要注意劳逸结合，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，有利于病情恢复。
2024-01-14 08:36
举报高管星 主治医师 三甲
提问
长期习惯性便秘和经常服用泻药的患者,还容易导致结肠色素沉着,引起结肠黑变病。结肠黑变病目前没有特效药,随着病程的发展,大肠功能会逐渐丧失,同时发生癌变危险。
2014-07-27 15:54
举报向医生提问
结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
