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医生回答(3)

韩颜冉 主治医师 三甲

提问

急性纵隔炎是由多种原因导致的纵隔内组织的急性炎症反应,通常需要紧急医疗干预。
急性纵隔炎由多种病因引起,如感染、外伤等,这些因素导致纵隔内的结构完整性受损,炎症细胞浸润和组织水肿。若未及时处理,可能导致器官功能障碍甚至死亡。典型表现为发热、胸痛、吞咽困难、呼吸急促以及颈部肿胀。重症患者还可能出现脓毒症、休克等症状。
常用的检查项目包括CT扫描、MRI成像、血液培养以及穿刺液分析。医生会根据患者的临床表现选择合适的影像学检查以评估纵隔情况。治疗措施主要包括抗生素治疗和手术引流。抗生素治疗用于控制感染,而手术引流则旨在移除积聚液体或坏死组织。
患者应保持充足的休息,避免剧烈运动,确保营养均衡,促进身体恢复。

2024-03-24 04:37

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孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院

擅长:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。

提问

急性纵隔炎是指纵隔内的组织器官发生急性感染,并伴有纵隔的急性炎症。可能是由于外伤、食管穿孔、肺炎、肺脓肿、胸膜炎等原因引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、外伤

如果患者胸部受到外力的撞击,可能会导致纵隔内的组织器官受损,从而引起急性纵隔炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。

2、食管穿孔

食管穿孔主要是由于食管异物、食管溃疡等原因引起的食管破裂。临床上一般会表现为胸痛、发热等症状,患者可能会出现急性纵隔炎的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗,同时还需要遵医嘱使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。

3、肺炎

肺炎主要是由于病原体感染、免疫损伤等因素引起的肺部炎症。患者一般会表现为发热、咳嗽、咳痰等症状,部分患者可能会出现急性纵隔炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。

4、肺脓肿

肺脓肿主要是由于口腔污染物误吸入肺部、肺部感染等因素引起的肺部化脓性炎症。患者一般会表现为高热、咳嗽、咳痰等症状,部分患者可能会出现急性纵隔炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等药物进行抗感染治疗。

5、胸膜炎

胸膜炎主要是由于细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染胸膜腔所引起的炎症性疾病。临床上一般会表现为胸痛、咳嗽、胸闷等症状,患者可能会出现急性纵隔炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。

建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主,避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,以免加重不适症状。同时,可以适当进行运动,如打羽毛球、慢跑等,能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2021-01-18 14:52

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刘罗云 主治医师 三甲

提问

急性期卧床休息、营养支持、止痛、吸氧等对症处理。对原发病的控制。2.选择敏感抗菌药物治疗感染:根据细菌培养结果和药敏试验给予足量、强效的抗生素。3.早期纵隔化脓症引流手术:当感染控制后再行修补瘘口;慢性期即纵隔纤维化病变局限时,可外科切除,上腔静脉受累时行上腔静脉旁路移植术等.

2014-07-27 16:07

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疾病百科

疾病百科

急性纵隔炎

纵隔炎指纵隔内的细菌感染,分为急性和慢性。急性纵隔炎多形成脓肿,病情严重。慢性纵隔炎多为肉芽肿样,常由原发肺结核或组织胞质菌病感染所致,起病缓慢,常无症状,在X线检查时发现,少数患者也可由于病变引起阻塞或压迫而发生相应的症状和体征。

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