精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

无脉症是指桡动脉或足背动脉搏动减弱或消失,但周围血管病变通常存在,常伴有肢体皮肤温度降低、麻木和疼痛等症状。
无脉症是由于大中型动脉出现狭窄或闭塞导致的血液循环障碍。当动脉狭窄或堵塞时,血液流动受阻,无法形成足够的压力波推动动脉壁,从而导致动脉搏动减弱或消失。患者可能经历四肢末端供血不足的症状,如手脚冰凉、刺痛感等。严重者还可能出现间歇性跛行、皮肤苍白或发绀。
为确诊无脉症,医生可能会建议进行经皮氧合饱和度测量、踝肱指数测定以及超声心动图等检查以评估下肢动脉情况。该病症的治疗取决于其原因,可能包括药物治疗如抗凝药华法林钠片、阿司匹林肠溶片等改善循环,或手术干预如经皮球囊扩张血管成形术、支架植入术等恢复血流。
患者应避免长时间处于低温环境,穿着保暖舒适的衣物,特别是保护好手部和脚部,预防因血液循环差引起的不适。

2024-03-22 05:48

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医生回答(1)

邓乐 主治医师 三甲

提问

所谓无脉症临床上主要是指手部桡动脉无搏动或搏动减弱,不能触及,手掌部有动脉供血不足,一般来说无缺血坏死,严重的有皮肤发凉、指端发绀及坏死。 其原因是桡动脉无血流或血流缓慢,血流量极小,发生的原因是因为心脏栓子脱下或大动脉炎造成近心端动脉阻塞或重度狭窄,心脏血流搏出的振动不能通过动脉壁传到桡动脉部位,故临床上不能触及桡动脉搏动。由于前臂及手部侧支动脉广泛,掌部血液循环通过掌弓动脉侧支代偿,一般不出现掌、指坏死。临床上常见部位主要是锁骨下动脉或腋动脉阻塞、狭窄引起。故治疗心脏原发病及多发性大动脉炎,防止动脉粥样硬化发展,避免潮湿、外伤和发现动脉疾病及时治疗是预防无脉症的主要措施。

2014-07-27 16:41

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疾病百科

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发绀

是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。

  • 症状起因:(一)血液中还原血红蛋白增高1.中心性发绀:由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。因呼吸系统疾病所引起的发绀称肺性发绀,常见于呼吸道阻塞、重症肺炎、肺淤血、肺水肿、大量胸腔积液、自发性气胸等。因心血管疾病引起的发绀称心性发绀,常见于法洛氏四联症等发绀型先天性心脏病。其临床特点为全身性发绀,除四肢末梢及颜面部(口唇、鼻尖、颊部、耳垂)外,躯干皮肤和粘膜(包括舌及口腔粘膜)也可见发绀,且发绀部位皮肤温暖,局部加温或按摩发绀不消失。2.周围性发绀:由于周围循环血流障碍所致。见于体循环淤血、周围组织血流灌注不足、局部血液循环障碍,如右心衰竭、大量心包积液、重症休克、血栓闭塞性脉管炎、寒冷刺激等。其临床特点为发绀常出现于肢体末梢与下垂部位,如肢端、耳垂、鼻尖等,发绀部位皮肤发凉,若加温或按摩使之温暖后,发绀即可减轻或消失。3.混合性发绀:中心性发绀与周围性发绀同时并存,常见于全心衰竭。(二)异常血红蛋白血症1.高铁血红蛋白血症:可由伯氨喹啉、亚硝酸盐、磺胺类、硝基苯、苯胺等药物或化学物质中毒所致;也可因大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起“肠源性紫绀”。其临床特点是发绀急骤出现,暂时性、病情危重,氧疗青紫不退,抽出的静脉血呈深棕色,暴露于空气中也不能转变为鲜红色,若静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C,均可使紫绀消退。还有极少数高铁血红蛋白血症为先天性,患者自幼即有发绀,有家族史,身体健康状况较好。2.硫化血红蛋白血症:凡能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质均能引起硫化血红蛋白血症,但患者同时有便秘或服用硫化物,在肠内形成大量硫化氢为先决条件。此类发绀的临床特点是持续时间长,可达数月或更长时间,患者血液呈蓝褐色。

  • 可能疾病:心脏病  血痹  神经炎  肠杆菌肺炎  急性细支气管炎  

  • 常见检查: 血浆游离血红蛋白  

  • 就诊科室:内科

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