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小儿缺氯性氮血症综合征
补充说明:小儿缺氯性氮血症综合征
a******W 2014-07-27 17:50
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精选回答(1)
小儿缺氯性氮血症综合征临床表现为多尿和夜尿,皮肤色素沉着呈青铜色,急性发作期常感明显无力,食欲不振,恶心呕吐,体重下降、脉细弱、血压低,易发生直立性低血压、虚脱与晕厥。有脱水表现,肌痉挛,严重时精神错乱、谵妄、昏迷及尿毒症酸中毒。
2014-07-27 17:50
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医生回答(1)
小儿缺氯性氮血症综合征是由于长时间禁食、呕吐、腹泻、肠梗阻等原因引起的,患儿可以在医生的指导下通过日常护理、药物治疗、补液治疗、手术治疗的方式进行治疗。
1、长时间禁食
如果患儿长时间禁食,可能会导致体内的氯离子摄入不足,从而引起小儿缺氯性氮血症综合征。因此家长应避免让患儿长时间禁食,可通过静脉补液的方式进行治疗。
2、呕吐
如果患儿出现呕吐的症状,可能会导致体内的氯离子丢失,引起小儿缺氯性氮血症综合征。家长可以在医生的指导下给患儿使用甲氧氯普胺片、盐酸昂丹司琼片等药物进行治疗。同时,家长也可以适当给患儿喝水,改善呕吐的症状。
3、腹泻
如果患儿出现腹泻的症状,可能会导致体内的氯离子大量流失,引起小儿缺氯性氮血症综合征。家长可以在医生的指导下给患儿使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。同时,家长也可以适当给患儿吃清淡易消化的食物,如小米粥、面条等,有助于改善腹泻的症状。
4、肠梗阻
肠梗阻是指肠道的内容物排出受阻,可能与肠粘连、肠道炎症等因素有关。患儿可能会出现腹痛、呕吐、腹胀等症状,还可能会出现上述症状。建议患儿可以在医生指导下通过肠切除吻合术的方式进行治疗。同时,家长也可以适当给患儿按摩腹部,有助于促进胃肠道蠕动,改善肠梗阻的情况。
5、其他原因
此外,上述情况也可能是急性肾小球肾炎、肾病综合征等原因引起的,建议患儿及时就医,以免延误病情。
在日常生活中,家长应让患儿注意休息,避免熬夜,同时也要注意饮食健康,避免食用辛辣刺激性食物。如果出现不适症状时,建议患儿及时就医治疗。
2014-07-27 17:50
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症状起因:一、病因分类1.内分泌与代谢疾病(1)尿崩症:因下丘脑-神经垂体功能减退,抗利尿激素分泌减少,引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。(2)糖尿病:因血糖过高尿中有大量糖排出,可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量,以便稀释血液也是引起多尿的原因。(3)钾缺乏:在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退,抗利尿激素分泌过少,患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水,随着尿量增加,尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1。006以下。继发于各种原因长期的低血钾,可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死,称失钾性肾炎,肾小管重吸收钾障碍,大量钾从尿中丢失,患者表现烦渴多尿,实验室检查除低血钾外肾小管功能受损是其特点。(4)高钙血症:在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时,血钙升高损害肾小管,使其再吸收功能下降表现多尿;亦易形成泌尿系统结石,使肾小管功能进一步受损加重病情。2.肾脏疾病引起的多尿见于慢性肾衰竭的早期,此时以夜尿量增加为其特点。急性肾衰竭的多尿期或非少尿型的急性肾衰竭都可表现多尿,是肾小管浓缩功能障碍的表现。名型肾小管性酸中毒一般都存在多尿。Ⅰ型肾小管酸中毒亦称远端型肾小管酸中毒,是由于远端肾小管泌氢泌氨功能障碍,表现顽固的代谢性酸中毒,碱性尿,尿的pH值一般在6以上,高氯血症,低血钾、低血钢、低钙血症。Ⅱ型肾小管酸中毒,是由于近端肾小管目吸收碳酸氢钛障碍而表现代谢性酸中毒。由于近端肾小管不能完全回吸收糖,因而尿糖排泄增加呈肾性糖尿是其特点。Ⅲ型肾小管性酸中毒是近端远端肾小管同时受损,其临床特点具备Ⅰ型Ⅱ型两者特点。Ⅳ型肾小管性酸中毒是由于缺乏醛固酮或远端肾小管对醛固酮不敏感、反应低下引起多尿,代谢性酸中毒,高血钾是其特点。各型肾小管酸中毒的共性是:烦渴多尿,代谢性酸中毒,碱性尿,尿的pH值在6以上,Ⅱ型Ⅲ型可出现肾性糖尿Ⅳ型表现高血钾。3.溶质性多尿因治疗原因须用甘露醇,山梨醇,高血糖可表现多尿,若同时应用利尿药物则多尿更显著。4.其他大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖亦可多尿。二、机理正常情况下肾小球的滤过液24h可达170L,其中99%以上的水分被肾小管重吸收,若肾小球功能正常或相对正常而肾小管功能受损,再吸收功能下降,可导至多尿;若肾小球功能亢进滤过率增加,尽管肾小管功能正常,超过了肾小管工作负荷是引起多尿的另一个原因;第三个原因是内分泌激素缺乏,最常见的是抗利尿激素缺乏或肾小管对抗利尿激素不敏感。
常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 血清免疫球蛋白A 一般摄片检查 肾脏B超 肾脏CT
就诊科室:泌尿、外科、肾
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1.用于慢性静脉功能不全,静脉曲张,深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀,静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状,如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
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