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系统性脉管炎
补充说明：系统性脉管炎
a******W 2014-07-27 18:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
系统性脉管炎是一种慢性、进行性的血管炎症疾病，主要累及中小动脉，以节段性分布、反复发作的游走性血栓性闭塞性脉管炎为特征。
系统性脉管炎的病理机制主要是由于自身免疫反应异常导致的血管壁炎症和纤维化。机体对自身抗原产生错误识别，引起免疫细胞攻击健康的血管内皮细胞，进而引发炎症反应和组织损伤。患者可能经历间歇性跛行、皮肤苍白或出现溃疡等症状。这些症状通常与下肢血液循环受阻有关。
常规实验室检查包括血沉率加快、C-反应蛋白增高以及血小板计数增加等。影像学检查如数字减影血管造影可用于评估血管狭窄或堵塞情况。治疗系统性脉管炎的方法主要包括控制病情活动性药物治疗，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂，以及改善循环的药物治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药。
患者应避免吸烟，因为烟草中的尼古丁会收缩血管并加剧炎症。定期监测血压和血糖水平有助于预防并发症的发生。
2024-02-10 13:03
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医生回答(1)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
出现肺部损害：出现弥漫性、间质性或结节性病变，可以有咳嗽、气急、呼吸困难等表现;
肾脏损害：出现血尿、蛋白尿，发生率高，常较早出现肾功能减退;
肝脏损害：出现肝区不适、肝功能损害;心血管：出现无脉、双侧肢体血压差异增大。
此外在过敏性紫癜时，可以有皮肤出血点、出血斑。有些表现为结节样病灶，似蚊叮虫咬后出现的疙瘩，在变应性血管炎、白塞氏病等病种中，都会出现这种皮损。此外还有关节痛、消化道症状等。
2014-07-27 18:22
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血管炎(vasculitis)是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病，其临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而不同。血管炎可以是一个单发的疾病，也可以是某一疾病的临床表现之一，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、舍格伦综合征、肿瘤、感染;其本身可以是系统性的，引起多系统脏器的功能障碍，也可以是局限于某一器官的。鉴于血管炎的复杂性和多样性，可称之为血管炎综合征(vasculitis syndrome)。血管炎的预后取决于受累血管的大小、数量和部位。
多发人群：中老年人
临床检查：抗中性粒细胞胞质抗体 血清抗内皮细胞抗体 心电图 胸部平片 血清抗中性粒细胞抗体
治疗费用：市三甲医院约（6000 —— 10000元）
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
利巴韦林注射液
主要用于呼吸道合胞病毒（RSV）引起的病毒性肺炎与支气管炎。流行性出血热和拉沙热的预防和治疗，发热早期应用本品能缩短发热期，减轻肾脏与血管损害及中毒症状。局部应用可治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
