发病时间：不清楚
晚期先天性梅毒
补充说明：晚期先天性梅毒
a******W 2014-07-27 18:32
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
晚期先天性梅毒可以通过青霉素治疗、头孢曲松钠、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、阿奇霉素等药物进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.青霉素治疗
青霉素治疗通常包括静脉注射或口服给药，剂量和疗程由医生根据患者体重调整。对于晚期先天性梅毒，选择苄星青霉素为首选方案。因为晚期先天性梅毒是由梅毒螺旋体引起的感染性疾病，而青霉素对梅毒螺旋体具有高度敏感性和杀菌作用，因此可作为首选药物。
2.头孢曲松钠
头孢曲松通过静脉注射给予，每日一次，直至完成整个疗程。此药物广泛用于多种细菌感染，但需监测过敏反应。头孢菌素类抗生素能有效抑制梅毒螺旋体生长繁殖，从而起到治疗效果。
3.苄星青霉素
苄星青霉素通常采用深部肌肉注射的方式进行，每2周注射一次，共3-4次。其主要成分为青霉素G，适用于多种革兰阳性及阴性菌感染。本品含有的青霉素能够干扰细胞壁合成，导致病原菌死亡，对梅毒螺旋体有较强的抗菌活性。
4.普鲁卡因青霉素
普鲁卡因青霉素一般通过皮下注射或静脉注射方式使用，每日一次，连续7-10天。此药物含有普鲁卡因和青霉素两种成分，其中普鲁卡因用作麻醉剂，青霉素则为主药。普鲁卡因青霉素中的青霉素能够干扰细菌细胞壁的合成，进而阻止其分裂，致使细菌死亡，对梅毒螺旋体也有较好的杀灭作用。
5.阿奇霉素
阿奇霉素通常口服给药，分日剂量，在5天内服用完毕。此药物属于大环内酯类抗生素，可用于多种细菌、支原体、衣原体感染。阿奇霉素对梅毒螺旋体无直接杀灭作用，但可通过增强机体免疫功能，辅助控制病情发展。
在治疗晚期先天性梅毒时，应密切监测患者的肾功能，尤其是接受苄星青霉素治疗者，因其可能引起急性间质性肾炎。同时，建议采取安全性行为，包括使用避孕套，以减少传播风险。
2024-02-11 08:02
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医生回答(1)
曹斯华 主治医师 三甲
提问
好；梅毒螺旋体易通过胎盘感染胎儿,导致先天性梅毒.2岁以内发病者为早期梅毒,主要是感染和炎症的直接结果.2岁后为晚期梅毒,主要为早期感染一裂的畸形或慢性损害.梅毒螺旋体经胎盘传播多发生在妊娠4个月后,胎儿感染与母亲梅毒的病程及妊娠期是否治疗有关.孕母早期梅毒且未经治疗时,无论是原发或继发感染,其胎儿几乎均会受累,其中50％胎儿发生流产,早产,死胎或在新生儿期死亡.存活者在出生后不同的年龄出现临床症状,其中2岁以内发病者为早期梅毒,主要是感染和炎症的直接结果.2岁后为晚期梅毒,主要为早期感染遗留的畸形或慢性损害.
2014-07-27 18:32
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晚期先天性梅毒指孕妇体内的梅毒螺旋体通过胎盘经血直接传染给胎儿，2岁之后才发病的先天性梅毒感染。一般在5-8岁开始发病，到13-14岁才有多种症状相继出现，晚发症状可于20岁左右才发生。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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