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咽后间隙感染
补充说明：咽后间隙感染
2014-07-27 18:42
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精选回答(2)
党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
咽后间隙感染多考虑是不良的饮食习惯引起的，也可能是急性咽炎、扁桃体炎、急性会厌炎、急性喉炎等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、不良的饮食习惯
若患者长期食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，可能会刺激咽喉黏膜，从而引起咽后间隙感染的情况。患者要避免吃辛辣刺激性食物，以免加重病情。患者也可适当饮用温水，缓解咽喉不适症状。
2、急性咽炎
若患者长期处于粉尘较多的环境中，可能会刺激咽喉黏膜，引起急性咽炎，可能会出现咽喉疼痛、声音嘶哑等症状。患者可遵医嘱口服西地碘含片、西瓜霜润喉片等药物，缓解不适症状。患者还要注意多喝水，避免过度用嗓。
3、扁桃体炎
若患者过度劳累、烟酒过度就可能会导致机体免疫力下降，可能会受到细菌、病毒的感染，从而引起扁桃体炎，可能会出现咽痛、发热等症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物，控制感染。患者还可遵医嘱口服蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等药物，缓解不适症状。
4、急性会厌炎
若患者过度饮酒、吸入有害的气体就可能会导致会厌发生炎症，可能会出现咽痛、呼吸困难等症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物，控制感染。患者还可遵医嘱口服片、醋酸片等药物，缓解不适症状。
5、急性喉炎
若患者吸入过敏原或者是受到细菌的感染就可能会引起急性喉炎，可能会出现声音嘶哑、咳嗽等症状。患者可遵医嘱口服片、甲泼尼龙片等药物，缓解不适症状。患者还可遵医嘱使用吸入用布混悬液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等药物，缓解不适症状。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-25 01:25
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朱文颖 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：本人现任职称为副主任护师。 本科学历，现擅长口腔科护理工作。1990年到至今一直在抚州市第一人民医院口腔科从事口腔科护理工作。
提问
根据你所描述的症状，考虑是有慢性咽喉炎等出现的炎症感染的情况。如果出现疼痛不适发热的现象，及时到口腔科或者是耳鼻喉科检查，必要时做血常规等。及时针对性的用药，近段时间一定要少吃辛辣刺激性的食物，多吃些新鲜的瓜果蔬菜，注意多喝水。
2018-11-23 10:15
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医生回答(2)
邓乐 主治医师 三甲
提问
咽后间隙感染是发生在咽食管后壁和椎前筋膜之间的化脓性感染好发于瘦弱及营养不良者的婴幼儿多因鼻、耳部感染或颈椎结核等蔓延而来临床早期似呼吸道感染，逐渐形成咽后壁脓肿。因脓肿压迫咽喉部水肿呼吸和吞咽困难发声时因咽部共振腔缩小，患儿有鸭叫样语音或哭声。体检发现颈强直临床宜早期切开引流脓液和全身抗感染治疗。
2014-07-27 18:42
举报季沫怡 主治医师 三甲
提问
治疗
基本原则为给予有效抗生素，对症治疗和及时切开引流。
1.切开排脓
一旦确诊，应及早切开排脓。婴儿可在无麻醉下进行。手术开始前准备好气管切开及气管插管器械、氧气、吸引器等。取仰卧头低脚高位，注意头部不可过度后仰，以免加重呼吸困难，或导致脓肿突然破裂。切开进路有3条：
（1）经口进路 最常采用，适用于早期未并发呼吸道梗阻或其他并发症而又能用局麻者。取仰卧头低位以防止脓液流入气管。应用开口器，在备有良好照明及抽吸的条件下，以压舌板将舌根压于口底，看清脓肿部位，在最隆起处进行穿刺抽吸，尽量抽出脓液后，再用长柄小尖刀（先用胶布或细纱条将刀片缠好，使仅露出1cm的刀尖），在脓肿低位（接近喉咽一端）作一1～2cm的垂直切口（不可横切，以免伤及颈侧大血管），边抽吸，边切开。再用弯血管钳插入脓腔，扩大切口，排出并吸尽脓液，切口不置引流。
（2）颈前外侧进路 适用于较大或过低的咽后间隙脓肿、咽后间隙蜂窝织炎及并有咽旁间隙感染、纵隔炎、败血症等并发症者。在局麻或全麻下，仰卧、头部偏向健侧。在患侧胸锁乳突肌前缘、舌骨和胸骨之间的适当平面作一横形切口，将胸锁乳突肌、颈动脉鞘牵向外侧，甲状腺、甲状腺上血管和喉上神经牵向内侧。通常在喉咽部平面显露脓肿。为了暴露良好，可切断甲状腺中静脉、甲状腺下动脉和肩胛舌骨肌，保留舌下神经、舌血管和面血管。穿刺抽脓后，在颈动脉鞘和下咽缩肌之间开放脓肿（用闭合的钝头血管钳刺入脓肿，然后张开钳子以扩大引流）。
2014-07-27 18:42
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咽后间隙感染(infectionofretropharyngeal space)是发生在咽、食管后壁和椎前筋膜之间的化脓性感染。好发于瘦弱及营养不良者的婴幼儿，多因鼻、耳部感染或颈椎结核等蔓延而来。临床早期似呼吸道感染，逐渐形成咽后壁脓肿。因脓肿压迫，咽喉部水肿、呼吸和吞咽困难。发声时因咽部共振腔缩小，患儿有鸭叫样语音或哭声。体检发现颈强直。临床宜早期切开引流脓液和全身抗感染治疗。
多发人群：所有人群
临床检查：耳鼻咽喉CT
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
