发病时间：不清楚
甲状腺功能亢进性肝病
补充说明：甲状腺功能亢进性肝病
a******W 2014-07-27 19:00
甲状腺功能亢进性肝病 甲状腺肿大 上火 甲状腺机能亢进症 甲亢
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺功能亢进症患者可能会出现肝肿大、转氨酶升高的现象。
甲状腺功能亢进会导致甲状腺激素水平升高，通过负反馈调节机制抑制下丘脑TRH的分泌，减少TSH的合成与释放，使T3、T4浓度降低，同时也会刺激垂体前叶L-促甲状腺素腺瘤增生，使TSH分泌增多，促进甲状腺滤泡上皮细胞增生活动，甲状腺激素合成过多，从而引起甲状腺功能亢进症的发生。甲状腺激素具有促进蛋白质分解的作用，可增强肝脏中糖原异生作用，促使肝糖原分解为葡萄糖，提高血糖浓度，改善组织对葡萄糖利用障碍的情况。此外，甲状腺激素还能促进脂肪酸活化，加速脂肪动员，因此容易诱发高脂血症。甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平持续处于高水平状态，此时会引起肝脏的合成和代谢发生改变，进而导致肝肿大的发生。甲状腺激素还可以促进胆碱乙酰化的反应，使胆碱酯酶活性增强，而胆碱酯酶可以水解乙酰胆碱，产生有机磷类物质，这些物质能够直接作用于中枢神经系统，引起一系列神经兴奋的症状，如心悸。
若患者存在长期酗酒、药物副作用等情况时，也可能会引起肝损伤，但这种情况较为少见。
针对甲状腺功能亢进性肝病，患者应避免摄入可能加重肝脏负担的食物或药物，并定期监测甲状腺和肝功能指标。
2024-03-08 10:57
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
甲状腺机能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺分泌甲状腺素过多或因甲状腺激素在血液循环中水平增高所引起的一组内分泌疾病。临床主要表现为多食、多汗、大便次数增多，心悸和体重减轻，基础代谢率增高。 甲状腺机能亢进症一般起病缓慢，多数病人不能准确地回亿起病的时间，少数病人可在明显的精神创作或感染后急性发病。
2014-07-27 19:01
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甲状腺功能亢进性肝病是指甲亢本身引起的肝损害。临床出现黄疸、转氨酶升高、食欲不振、厌油、腹泻等消化系统症状。流行病学：据有关前瞻性研究表明，76%甲亢病人用药前至少有一项肝生化指标异常。其中64.2%甲亢病人的ALP升高，36.8%有ALT升高。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
甲巯咪唑乳膏
用于治疗甲状腺功能亢进症。长期治疗可使病情缓解，亦可用于甲状腺次全切除或放射性碘治疗之前的甲状腺机能亢进症状改善，以及不能进行手术治疗者。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
