首页> 外科> 神经外科> 脑水肿> 脑疝的急救措施

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脑疝的急救措施包括去枕平卧位、头部降温、控制脑水肿、维持生命支持、颅内减压术等,若症状没有缓解甚至加重,应立即就医。
1.去枕平卧位
将患者置于去枕平卧位,即头颈部抬高约30度,使头部处于较低位置,有助于减轻脑部压力。这种姿势有利于促进脑脊液回流,降低颅内压力,对于缓解脑疝引起的头痛、呕吐等症状有一定的作用。
2.头部降温
通过物理方法如使用冰袋或者冷敷布覆盖患者的头部,降低局部温度,通常为每小时一次,每次持续5-10分钟。头部低温能够减少脑组织代谢率,从而降低脑细胞损伤,适用于预防因高温导致的脑疝发生。
3.控制脑水肿
采用药物治疗的方式给予自由水清除剂,如、甘露醇等,具体剂量和频次需遵医嘱执行。这些药物具有利尿作用,能有效减轻脑水肿,缓解由脑水肿引发的颅内高压状态。
4.维持生命支持
建立静脉通路,保证输液通畅,监测心电图、血压、血氧饱和度等指标,必要时给予呼吸机辅助通气。稳定循环和呼吸功能是保障患者安全的基础,可防止因器官功能衰竭而加重病情。
5.颅内减压术
通过开颅手术进入颅腔内部,移除部分骨瓣或病变组织,增加颅腔容积,恢复正常压力。此措施针对解决由于肿瘤、出血等原因导致的颅内压力增高所引起的相关并发症,包括脑疝。
在处理脑疝过程中,应密切观察患者的意识水平及瞳孔变化,以免延误最佳抢救时机。此外,还应注意保持呼吸道通畅,避免剧烈移动患者,以防加重脑疝风险。

2024-03-04 19:19

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医生回答(1)

吴楚英 主治医师 三甲

提问

脑疝是颅内压增高引起的严重状况,必须作紧急处理。除必要的病史询问与体格检查外,降颅内压治疗由静脉输给高渗降颅内压药物,以暂时缓解病情。然后进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位,根据具体情况作手术,去除病因。

2014-07-27 19:56

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疾病百科

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脑疝

当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为脑疝。

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