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小儿先天性直肠肛门畸形
补充说明：小儿先天性直肠肛门畸形
a******W 2014-07-27 21:36
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
小儿先天性直肠肛门畸形可考虑腹膜内结肠造瘘术、经会阴肛门成形术、腹腔镜辅助下直肠前壁拖出术、一次性根治性肛门成形术等手术方式治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹膜内结肠造瘘术
腹膜内结肠造瘘术通常在新生儿期施行，在麻醉下将一小段结肠从腹部切口引出并建立人工开口，以便排泄物暂时分流。此手术旨在缓解新生儿期的排便困难，为直肠肛门发育提供时间窗口，并减少肠道压力，待至适当时机再行永久性肛门功能恢复手术。
2.经会阴肛门成形术
经会阴肛门成形术是一种传统的开放性手术，在患儿年龄较小时进行，通过移除多余的组织来重建肛门位置。该手术直接解决直肠肛门闭锁的问题，能够形成一个功能性肛门开口，使固体和液体废物得以正常排出。
3.腹腔镜辅助下直肠前壁拖出术
腹腔镜辅助下直肠前壁拖出术是在全身麻醉下进行的一种微创手术，利用腹腔镜技术探查并纠正直肠脱垂。该手术适用于治疗直肠前突、巨结肠等情况引起的便秘等问题。腹腔镜操作可减少术后疼痛及并发症风险。
4.一次性根治性肛门成形术
一次性根治性肛门成形术是针对复杂型肛门闭锁的首选方法，在全麻下完成，包括切除多余组织、建立新的肛门通道等步骤。此法旨在提供长期且稳定的排便功能，避免反复手术对患儿造成的额外创伤。适合于复杂型肛门闭锁患者。
术后家长需密切观察孩子的伤口愈合情况，定期更换敷料以防感染。同时应遵循医嘱调整饮食结构，如增加纤维摄入量，促进肠道健康。
2024-01-15 02:47
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医生回答(1)
林诗音 主治医师 三甲
提问
建议：小儿先天性直肠肛门畸形的常用药品有以下几种：（仅依据提问者描述的症候提供建议性内容，不能作为诊断及医疗的依据，建议您到正规医院就诊。）叶酸片
2014-07-27 21:36
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先天性直肠肛门发育畸形(anorectumdevelopment malformation inborn)多见，并且类型众多，直肠盲端和瘘管的位置各异。是后原肠尾端发育异常的一组疾病的总称。 其发病率在新生儿中为1∶1500～5000，占消化道畸形的首位。男性多于女性，高位畸形在男性约占50%，女性占20%。各种瘘管的发生率在女性为90%，男性为70%。合并其它先天性畸形的发生率约有30～50%，且常为多发性畸形。有家族史者少见，仅1%。有遗传性，但遗传方式尚无定论。
