发病时间：不清楚
脑血栓形成溶栓治疗
补充说明：脑血栓形成溶栓治疗
2014-07-27 21:39
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑血栓形成溶栓治疗通常是指脑血栓的溶栓治疗，一般适用于大血管堵塞的情况。患者可以在医生的指导下使用阿替普酶、尿激酶等药物进行治疗。
脑血栓是指在脑动脉粥样硬化的基础上，脑血流缓慢、血压偏低，导致脑组织缺血、缺氧而坏死，形成脑梗死。患者会出现肢体麻木、头晕、头痛、肢体无力、口角歪斜、言语不清等症状。脑血栓的患者可以遵医嘱使用阿替普酶、尿激酶等药物进行溶栓治疗，可以促进血栓溶解，使血管再通。
另外，患者还可以在医生的指导下使用抗血小板药物，如氯吡格雷、阿司匹林等，可以预防血栓形成。患者平时要注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时患者还可以适当进行运动，如散步、慢跑等，可以促进血液循环，有利于病情恢复。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
2023-07-23 02:23
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许瑞卿 主治医师 滁州市中西医结合医院 三甲
擅长：主要是擅长脑血管疾病，癫痫，周围神经病，眩晕及头痛等疾病的中西医结合治疗的
提问
脑血栓的溶栓治疗是有时间窗的，一般是6小时以内的尿激酶治疗的，也需要注意有无溶栓的禁忌症的，还有需要注意看看头颅CTA有27无血管狭窄，有无动脉粥样硬化及斑块形成的情况的一般是需要注意阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀钙降脂稳定斑块治疗的
2018-06-22 22:57
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刘罗云 主治医师 三甲
提问
脑血栓形成溶栓治疗可以采用阿替普酶、尿激酶等药物进行溶栓治疗，对于不适合溶栓的患者，可选择降纤治疗、抗凝治疗或血管扩张术进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否适合上述治疗。
1.阿替普酶
阿替普酶是一种重组人组织型纤溶酶原激活剂，通过静脉注射给药，在医生监控下迅速开始治疗。阿替普酶能够溶解血液中的纤维蛋白，恢复血液循环，对急性缺血性卒中有显著疗效。其作用机制是模拟自然纤溶过程，分解血栓中的纤维蛋白，从而改善脑部供血不足。
2.尿激酶
尿激酶主要通过增加血液循环中的纤溶酶原活性来发挥作用，通常作为静脉注射使用。尿激酶具有高度特异性，能够快速、高效地分解纤维蛋白，缓解由血栓引起的循环障碍。此药物适合用于治疗各种类型的血栓性疾病。
3.降纤治疗
降纤治疗旨在降低血液中的纤维蛋白含量，常用药物包括低分子量肝素钠、依达拉奉等，需按医嘱调整剂量并定期监测凝血功能。低分子量肝素钠可抑制因子Xa和Ⅸa的活化，减少凝血酶产生；依达拉奉能稳定溶酶体膜结构，防止细胞内钙离子浓度增高而诱发的神经细胞死亡。这两者联合使用可有效预防脑梗死的发生和发展。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用口服抗凝药物如华法林、利伐沙班等，需要定期监测国际标准化比值（INR）以调整剂量。华法林通过抑制维生素K依赖性凝血因子合成，阻断凝血瀑布反应；利伐沙班则直接抑制Xa因子活性。两者协同作用有助于预防血栓形成，但须注意个体差异及可能出现出血风险。
5.血管扩张术
血管扩张术是在影像引导下经皮穿刺插入导管至狭窄或堵塞处，利用球囊扩张或切割装置打开通道，通常采用局部麻醉或轻度镇静。该手术旨在恢复血流供应，减轻因脑动脉狭窄导致的缺氧状态。对于脑血栓形成患者，尤其是大脑前动脉狭窄引起运动障碍时效果更为明显。
在进行脑血栓形成溶栓治疗期间，应密切监测患者的血压、心率以及颅内压变化，避免过度扩融引发脑水肿或其他并发症。同时，建议采取平衡饮食，限制盐分摄入，以减少颅内压增高的风险。
2024-01-12 22:49
举报肖林 主治医师 三甲
提问
脑血栓目前是比较难治疗的，因为是脑血管又手术不了，所以一般是药物治疗，抗血小板聚集药和改善循环脑舒通营养神经的药物维生素B6B12等药物结合治疗，饮食要注意清淡，低盐低脂，适当的锻炼都是有帮助的。希望我的回答令你满意,祝你健康!
2014-07-27 21:39
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脑血栓形成(cerebralthrombosis，CT)是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死，出现局灶性神经系统症状体征。故而临床上又称为“动脉粥样硬化性脑血栓”，或“血栓性脑梗死”。
多发人群：中老年，男性发病率高于女性
临床检查：脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 尿常规 便常规 大生化检查 颅脑MRI
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 20000元）
硫酸氢氯吡格雷片
预防和治疗因血小板高聚集状态引起的心、脑及其它动脉的循环障碍疾病。
脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
