发病时间：不清楚
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎
补充说明：桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎
a******W 2014-07-27 21:51
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎表现为腕关节疼痛、局部压痛、活动受限、弹响感、握力下降等症状，通常需要就医以获得专业的评估和治疗。
1.腕关节疼痛
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎是由肌腱和腱鞘之间的反复摩擦引起的无菌性炎症。炎症刺激周围组织，导致腕关节出现持续性的疼痛。疼痛通常位于手腕外侧，尤其是当患者弯曲或伸展手指时更为明显。
2.局部压痛
局部压痛是由于炎症反应导致的敏感点，按压时可感受到明显的不适感。压痛点一般集中在桡骨茎突处，在触诊时会发现异常敏感的现象。
3.活动受限
活动受限是因为腱鞘炎导致腱鞘肿胀和僵硬，影响了肌腱在其周围的滑动能力。患者可能会感到在屈伸拇指或伸直其他四个手指时受到限制，特别是在早晨起床后或者长时间休息后开始活动时尤为明显。
4.弹响感
弹响感源于肌腱在腱鞘内移动时产生的摩擦声音，这是由于腱鞘狭窄导致肌腱滑动不畅所致。这种感觉可能在任何时间发生，但更常见于重复使用受影响的手指之后。
5.握力下降
握力下降是由于肌腱受累后功能受损，无法正常发挥力量。患者在日常生活中可能需要更大的力气才能完成原本轻松的任务，如拧瓶盖或提重物。
针对桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的症状，建议进行超声波检查以评估肌腱和腱鞘的情况。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。对于病情严重的患者，医生可能会建议进行手术治疗，如切开减压术。患者平时应注意避免过度使用受影响的手指，以减少肌腱的进一步损伤。
2024-02-16 09:35
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医生回答(1)
叶绾 主治医师 三甲
提问
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于拇指或腕部活动频繁，使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦，导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应，局部出现渗出、水肿和纤维化，鞘管壁变厚，肌腱局部变粗，造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的临床症状。其临床表现主要为桡骨茎突部隆起、疼痛，腕和拇指活动时疼痛加重，局部压痛。本病多见于中年以上，女多于男（约6:1），好发于家庭妇女和手工操作者（如纺织工人、木工和抄写员等），哺乳期及更年期妇女更易患本病。起病缓慢。本病经非手术治疗，多能获满意效果。个别反复发作或非手术疗法无效者，可行手术切开狭窄的腱鞘，疗效良好。
2014-07-27 21:51
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腱鞘炎是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎性改变。腱鞘炎是骨科常见病，多见于手工劳动者，特别是用手指反复做伸、屈、捏、握操作的人易患此病，一般女性多于男性。 腱鞘是肌腱辅助装置的一种，是肌腱周围的结缔组织为适应肌腱的滑动而分化形成的包围肌腱的双层套管状结构，多见于腕、踝、指、趾等腱长且活动多的部位。腱鞘分为两层，外侧为纤维性腱鞘，由深筋膜的横行、斜行纤维增厚而成，附着于骨及关节囊，对肌腱起约束、支持、滑车和增强拉力的作用。内层为滑膜性腱鞘，位于纤维性腱鞘内。滑膜鞘又分脏、壁两层，壁层衬于纤维性腱鞘的内面，在骨面形成折叠的部分称为腱系膜，包绕在肌腱表面的一层即为脏层。脏、壁层滑膜两端封闭为盲腔，其间含有少量滑液，起润滑和保持肌腱活动度的作用。
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