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脑梗死治疗
补充说明：脑梗死治疗
a******W 2014-07-27 22:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死治疗可以考虑抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗、溶栓治疗、血管扩张术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施针对脑梗死患者旨在改善血液循环，减少再次发生脑梗的风险。
2.降压治疗
降压治疗可能涉及利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔等，目标是将血压控制在合理范围内。降低高血压可减轻脑水肿、缓解颅内高压状态，从而预防进一步的神经功能损害。
3.降脂治疗
降脂治疗常采用他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等，通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平来发挥作用。高脂血症引起的动脉粥样硬化斑块不稳定可能导致脑梗死复发，因此降低血脂有助于稳定斑块并减少再发风险。
4.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动，在医生监督下给予t-PA或rt-PA等药物以溶解堵塞的血栓。对于急性起病且由大血管闭塞性病变导致的脑梗死患者，快速恢复血流至关重要，以减少永久性神经损伤的可能性。
5.血管扩张术
血管扩张术是一种介入放射学技术，利用球囊导管扩张狭窄或阻塞的血管，常见于颈动脉或椎-基底动脉系统。该措施适用于存在大脑前循环供血不足的缺血性卒中患者，目的在于恢复血液供应，减少梗死后遗症。
在实施上述治疗措施的同时，建议患者遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、规律运动等。饮食方面宜选用低盐、低脂食物，保证充足水分摄入，避免过量摄取糖分及脂肪。定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-18 11:52
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医生回答(1)
江雨倩 主治医师 三甲
提问
你好！脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧。治疗用心脑疏通胶囊卡托普利阿斯匹林甘露醇中药龟-龙脑康扶正固本,软坚散结,补益肝肾补气养血,滋阴培元，可直接作用于脑细胞，促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于病情尽快恢复。
2014-07-27 22:42
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
