发病时间：不清楚
镰状细胞贫血眼部病变
补充说明：镰状细胞贫血眼部病变
a******W 2014-07-27 23:13
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
镰状细胞贫血眼部病变可以考虑血红素治疗、叶酸治疗、维生素E治疗、激光治疗和光动力疗法等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.血红素治疗
血红素治疗通过口服或注射含有血红素的药物来补充体内缺乏的铁元素，通常需要定期使用。此治疗方法有助于改善镰状细胞贫血患者因溶血性贫血导致的缺铁性贫血状态，进而减轻眼部病变。但需注意监测患者的铁负荷水平。
2.叶酸治疗
叶酸治疗是通过口服叶酸片或其他形式的补充剂来提高血液中叶酸浓度，建议每天服用一定剂量。叶酸对巨球蛋白血症有显著疗效，可降低镰状细胞贫血患者发生视网膜黄斑区水肿的概率。长期使用可能引起高尿酸血症、高神经鞘磷脂血症等副作用。
3.维生素E治疗
维生素E治疗涉及口服维生素E胶囊或其他形式的补充剂，按医嘱规定频率及剂量进行。维生素E具有抗氧化作用，能稳定红细胞内的生物膜结构，从而预防镰形红细胞凝集，减少其对眼底血管造成的损伤。过量摄入可能导致恶心呕吐、头晕等症状。
4.激光治疗
激光治疗是一种非侵入性的方法，在专业医生的操作下利用特定波长的光线精确地摧毁异常组织。对于某些类型的青光眼以及由这些病症引起的视力丧失而言，这是一种有效的解决方案。但是，由于存在感染风险，因此不推荐用于未控制好的糖尿病患者。
5.光动力疗法
光动力疗法包括给予特定药物使其在体内积聚后用特定波长的光源激活，通常在医院完成。该技术适用于多种眼科疾病如黄斑部新生血管，能够选择性破坏异常血管而不伤害周围正常组织。施行前后需注意可能出现的过敏反应及其他潜在风险。
在治疗镰状细胞贫血相关的眼部病变时，应密切监测患者的全身状况，尤其是肾脏功能，因为上述部分治疗措施可能会增加肾脏负担。同时，保持良好的血糖控制也有助于减少眼部并发症的发生。
2024-01-28 14:24
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医生回答(1)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
镰状细胞贫血是一种血红蛋白遗传缺陷病，可分若干种类，类型不同在眼部病变的严重程度也不相同。镰状细胞呈新月形像镰刀，特别是在低氧状态下更易镰变。这种镰变红细胞比正常红细胞硬，不易变形，故易堵塞视网膜小动脉，特别是周边部小动脉，造成视网膜缺血。因组织缺氧更易促使红细胞镰变，因而造成恶性循环。
2014-07-27 23:13
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镰状细胞贫血(sicklecellanemia)是一种血红蛋白遗传缺陷病，可分若干种类，类型不同在眼部病变的严重程度也不相同。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
