发病时间：不清楚
小儿输尿管膨出
补充说明：小儿输尿管膨出
a******W 2014-07-28 09:18
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿输尿管膨出需及时手术矫正。
输尿管膨出是指输尿管的一段从正常的解剖位置离开并呈囊状或漏斗状向周围器官突出的现象。膨出的部分可能因为长期受到压迫或者刺激而发生狭窄或闭塞，影响尿液的排泄，此时需要通过手术来恢复输尿管的正常解剖位置和通畅性，以确保尿液能够顺利排出。如果不及时处理，输尿管膨出可能导致尿路梗阻、感染等问题，严重时甚至会引起肾功能损害。
此外，如果膨出的输尿管伴有重复肾畸形，则需要更加谨慎地评估手术风险，并考虑是否需要同期行重复肾切除术。
在治疗小儿输尿管膨出的过程中，应注意定期复查，监测病情变化以及肾脏的功能状态，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-22 00:46
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医生回答(1)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
本症是指膀胱内黏膜下输尿管的囊性扩张故又称输尿管囊肿，大小差别很大，直径从l~2cm到几乎占据全膀胱。囊肿的外层是膀胱黏膜，内层为输尿管黏膜，两者之间为菲薄的输尿管肌层。其形成是源于输尿管芽管腔延迟开放；按其位置可分为单纯性输尿管囊肿，囊肿完全位于膀胱腔内，输尿管口较正常略有偏移；如输尿管囊肿部分位于膀胱颈或尿道，则称异位输尿管囊肿。
2014-07-28 09:18
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输尿管囊肿：是输尿管末端的囊性扩张。胚胎发育期输尿管与尿生殖窦之间的隔膜未吸收消退，形成输尿管口不同程度的狭窄，也可是输尿管末端纤维结构薄弱或壁间段的行径过长、过弯等因素引起，经尿流冲击后形成囊性扩张突入膀胱。早期病例，临床上可无症状，常在诊断重肾畸形时始被发现。有症状主要是尿路梗阻，引起反复尿路感染。由于囊肿开口细小，输尿管口持久的梗阻可导致输尿管和肾积水、肾功能丧失、囊肿堵塞膀胱颈而发生排尿困难或尿流中断，以及复发性尿路感染。有时女孩囊肿可经膀胱颈和尿道而脱出于尿道口外，一般可自行复位。但也可发生嵌顿而成紫色肿物。治疗原则是解除梗阻，防止反流，处理并发症。如患侧上半肾功能不良，可作半肾切除。约有20～25%病例术后仍有症状，此时再处理囊肿。如患肾功能良好，可作输尿管囊肿切除及防反流的输尿管膀胱再植术。
