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脑梗死原因
补充说明：脑梗死原因
a******W 2014-07-28 09:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死的原因可能包括大动脉粥样硬化、高血压、颅内动脉狭窄、糖尿病、高脂血症等，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化是由于血脂异常、血压升高导致血管壁出现脂肪沉积和炎症反应，使血管管腔狭窄甚至堵塞，从而引起局部组织缺血缺氧。这种情况会导致脑部供血不足，进而引发脑梗死。对于大动脉粥样硬化的患者，可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗，也可以服用硝苯地平控释片控制血压。
2.高血压
长期未得到有效控制的高血压可导致脑小动脉玻璃样变性，此时血管壁增厚、僵硬度增加，容易形成微动脉瘤，当血压急剧波动时，这些病变部位就可能破裂出血，引起脑实质内的出血灶。对于高血压患者，可以在医生指导下使用氢片等利尿剂来降低血压。
3.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄是指颅内动脉管腔部分或全部被阻塞，致使血液流动受阻，当血液流速减慢时，易形成栓子并发生脑梗死。针对颅内动脉狭窄，可以通过经皮介入治疗的方式，在X线监视下将球囊导管送至狭窄处，然后用高压泵注入液体膨胀球囊以扩张狭窄部位。
4.糖尿病
血糖过高会引起神经功能障碍，影响血液循环，加速动脉粥样硬化的进程，因此可能会诱发脑梗死的发生。糖尿病患者需要通过饮食控制以及运动疗法等方式来维持正常的血糖水平，如减少摄入高糖食物，适当增加体力活动。
5.高脂血症
高脂血症会造成血液黏稠度增高，使得血液流动性下降，从而影响脑部的血液循环，可能导致脑部供血不足，引发脑梗死。高脂血症患者可在医生指导下口服辛伐他汀片、洛伐他汀片等药物调节血脂水平。
建议定期进行颈动脉超声、磁共振成像（MRI）扫描等检查，监测病情变化。日常生活中应保持健康的饮食习惯，限制钠盐摄入量，有助于预防脑梗死的发生。
2024-02-01 07:09
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医生回答(1)
张晓晓 主治医师 三甲
提问
1.有脑梗塞家族史的人；2.高血压及某些低血压病人；3.糖尿病病人；4.脑功脉硬化病病人；5.肥胖病人；6.多血质人(指红细胞增高,红细胞比积增高的人)；7.高凝状态及血脂增高的病人；8.低纤溶状态(指自身溶解血栓的功能下降)；9.高粘血症(指纤维蛋白原,血脂,红细胞增高,高凝等原因造成的血液粘滞度增高的病人)；10.大量吸烟的人(每天10支以上,超过10年)；11.血栓前状态(泛指曾有一过性脑缺血发作或心绞痛发作等)；12.高龄.
2014-07-28 09:37
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
