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脑梗死治疗
补充说明：脑梗死治疗
a******W 2014-07-28 10:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死治疗可以考虑抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗、溶栓治疗、血管扩张术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施针对脑梗死患者旨在改善血液循环，减少再次发生脑梗的风险。
2.降压治疗
降压治疗可能涉及利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔等，目标是将血压控制在合理范围内。降低高血压可减轻脑水肿、缓解颅内高压状态，从而预防进一步的神经功能损害。
3.降脂治疗
降脂治疗常采用他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等，通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平来发挥作用。高脂血症引起的动脉粥样硬化斑块不稳定可能导致脑梗死复发，因此降低血脂有助于稳定斑块并减少再发风险。
4.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动，在医生监督下给予t-PA或rt-PA等药物以溶解堵塞的血栓。对于急性起病且由大血管闭塞性病变导致的脑梗死患者，快速恢复血流至关重要，以减少永久性神经损伤的可能性。
5.血管扩张术
血管扩张术是一种介入放射学技术，利用球囊导管扩张狭窄或阻塞的血管，常见于颈动脉或椎-基底动脉系统。该措施适用于存在大脑前循环供血不足的缺血性卒中患者，其机制在于恢复大脑前循环血液供应，进而改善预后。
在进行脑梗死治疗时，应密切监测患者的血糖水平，因为高血糖可能会加重病情进展。建议定期进行血糖检测，调整饮食结构及生活方式，必要时咨询专业医师调整治疗方案。
2024-01-10 09:31
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医生回答(1)
罗成志 主治医师 三甲
提问
你好！脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧。治疗用心脑疏通胶囊卡托普利阿斯匹林甘露醇中药龟龙脑康扶正固本,软坚散结,补益肝肾补气养血,滋阴培元，可直接作用于脑细胞，促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于病情尽快恢复。
2014-07-28 10:23
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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