发病时间：不清楚
克罗恩病性关节炎
补充说明：克罗恩病性关节炎
a******W 2014-07-28 10:50
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精选回答(1)
王树成 医师 北京丰台广济医院
擅长：擅长克罗恩病、重度溃结等疾病治疗精通经络疏通法能够熟练运用
提问
克罗恩病性关节炎是指克罗恩病引起的关节炎，克罗恩病是一种原因不明的胃肠道慢性炎症性疾病，多见于回肠末端和邻近结肠，从口腔到肛门的连续性炎症性病变。
克罗恩病的发病原因尚不明确，可能与免疫、遗传、感染、肠道菌群失调等因素有关。克罗恩病可发生在胃肠道的任何部位，但最常见的部位是从口腔至肛门的消化道，其中回肠末端最常见。病变肠道呈节段性、透壁性炎症，可累及黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。由于炎症刺激，患者会出现腹痛、腹泻、发热、体重下降等症状，病变累及消化道的关节部位时，会引起关节炎，可表现为关节红、肿、热、痛等症状。克罗恩病引起的关节炎症状较轻时，患者可在医生指导下使用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素类药物进行治疗，如柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸片等。如果患者出现关节畸形，可进行手术治疗，如关节置换术等。
克罗恩病引起的关节炎症状较重时，患者可遵医嘱使用生物制剂，如英夫利昔单抗、阿达木单抗等，帮助控制炎症。如果患者出现关节腔积液，可进行穿刺引流术，缓解症状。
患者在日常生活中应注意饮食卫生，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2015-02-01 15:59
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医生回答(2)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
克罗恩病性关节炎是克罗恩病的一种伴发的并发症，通常表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。该疾病需要及时的医疗干预和管理。
克罗恩病性关节炎是由克罗恩病累及肠道外器官引起的炎症性疾病，与免疫系统异常有关。炎症因子扩散可导致滑膜增生、积液等关节病变。患者可能经历关节僵硬、肿胀、疼痛等症状，尤其是早晨起床后感觉关节不适，活动后有所缓解。
诊断克罗恩病性关节炎时，医生可能会建议进行血常规、C反应蛋白、类风湿因子检测以及影像学检查如X线、MRI或超声波成像来评估关节受损情况。治疗措施包括药物治疗，如遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲泼尼龙片等非甾体抗炎药，重症情况下可能需应用生物制剂如英夫利昔单抗注射液进行治疗。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，同时注意营养均衡，以促进身体康复。
2024-01-23 06:10
举报林梦雪 主治医师 三甲
提问
克罗恩病性关节炎病因
本病病因还不明有细菌病毒、真菌、原虫等感染学说；淋巴管阻塞和淋巴细胞聚集学说；炎症循环障碍学说等，都难定论。目前已肯定，本病患者HLA-1327大多阳性，说明遗传素质是本病的致病因素。近年来从病理形态学的多样性，疾病的慢性炎症特性，肉芽肿的存在，多系统损伤如关节炎、皮肤损害及免疫抑制治疗有效等方面考虑，免疫调控机制障碍也是致病的重要原因。
2014-07-28 10:50
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
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用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如急、慢性腹泻等。
