首页> 内科> 风湿免疫科> 风湿> 家族性抗维生素D骨软化症

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

家族性抗维生素D骨软化症是一种遗传性疾病,由于基因突变导致机体无法有效吸收和利用钙和磷,进而影响骨骼健康。
家族性抗维生素D骨软化症是由于编码1α-羟化酶的基因突变所致。这些基因异常会影响体内维生素D3转化为活性形式,从而干扰钙和磷的吸收与利用。此病症可能引起佝偻病样体征,如颅缝早闭、颅骨畸形等,还可能导致生长迟缓、牙齿发育不良等症状。
诊断通常需要血生化检测,包括检测钙、磷和碱性磷酸酶水平;此外还可进行基因检测以确认特定基因变异。治疗通常采用高钙饮食配合口服维生素D补充剂,严重情况下可能需静脉注射钙剂或活性维生素D制剂。
患者应保持均衡饮食,确保摄入足够的钙和维生素D,同时避免过度日晒以防紫外线诱发皮肤癌。定期复查以及适当的运动有助于监测病情变化并预防并发症的发生。

2024-02-29 12:43

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医生回答(1)

龙广兴 主治医师 三甲

提问

你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“髌骨软骨软化症”的问题。 髌骨软骨软化症是髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落,最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变,而形成髌股关节的骨关节病。

2014-07-28 12:04

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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