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脑梗怎么办
补充说明：脑梗怎么办
a******W 2021-07-28 12:18
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医生回答(1)
周世茂 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脑梗可以考虑溶栓治疗、抗血小板治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑室引流术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否适合上述治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式，在医生监控下迅速给予溶栓药物如阿替普酶或瑞替普酶，旨在尽快恢复大脑血液供应。此措施针对急性期脑梗死，由于血栓形成导致脑部供血不足。通过溶解血栓，改善血液循环，减少神经元损伤。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗包括口服阿司匹林、氯吡格雷等药物，需遵循医嘱长期服用。脑梗死常由血小板活化引起局部微循环障碍所致。该措施通过抑制血小板聚集，预防新的血栓形成，对已经形成的血栓也有一定的溶解作用。
3.降纤治疗
降纤治疗主要是使用具有降解纤维蛋白原作用的药物，例如注射用降纤酶、注射用重组人尿激酶型纤溶酶原激活剂等，具体用药需要遵从医生指导。脑梗死是由于血液黏稠度增高，导致脑内血管堵塞而引起的缺血性脑血管病，上述药物能够降低血液黏稠度，从而起到一定治疗效果。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术，通过导管将阻塞的血管打开或重新建立血流通路。该措施适用于因颅内外大动脉狭窄或闭塞性病变导致的脑梗死。其目的是恢复脑部血流供应，减少神经功能损害。
5.脑室引流术
脑室引流术是在影像学引导下插入一根软管至脑室内部，持续引流出积聚的脑脊液。对于存在脑水肿或颅内压增高的脑梗患者有益，可缓解压力减轻脑组织受压迫。但应密切监测感染风险并防止过度引流以防脑疝发生。
在诊断为脑梗后，应立即就医并接受专业治疗。同时，建议采取低盐低脂饮食，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。
2023-12-28 22:07
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腔隙性脑梗死（IacunarinfarCTion）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约3000-10000元
