发病时间：不清楚
老年高脂血症
补充说明：老年高脂血症
a******W 2014-07-28 13:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年高脂血症是指随着年龄增长，脂质代谢异常导致血浆中脂质浓度升高，易引发心血管疾病。
老年高脂血症与年龄增加引起的脂质代谢功能减退有关，肝脏合成与分解脂蛋白的能力下降，导致血脂水平持续增高。此外，由于老年人群常伴随其他慢性疾病如糖尿病等，这些疾病也可能影响血脂代谢。老年高脂血症通常无明显症状，但长期发展可能导致动脉粥样硬化，进而出现心绞痛、脑卒中等症状。
针对老年高脂血症的常规检查包括血液生化检测，以测量胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平；超声心动图评估心脏结构和功能是否受到影响。治疗老年高脂血症需综合考虑生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括合理饮食、适量运动和戒烟限酒；药物治疗则可能需要遵医嘱使用他汀类药物降低胆固醇，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
建议定期监测血脂水平，同时均衡饮食并保持适度体力活动，以预防心血管疾病的发生。
2024-02-16 03:34
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医生回答(1)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
（一）发病原因
1.家族性
亦称原发性，多为遗传，由酶的异常引起，目前病因不明确。
2.继发性
动脉粥样硬化，糖尿病，黏液性水肿，肾病综合征，胰腺炎，肝胆疾病，酒精中毒等。
（二）发病机制
某种脂蛋白产生过多或转化，可不同程度地影响CE和TG，世界卫生组织（WHO）根据患者血清脂质的化学分析，外观，超速离心及纸上电泳等分析，可将脂蛋白分为5类：乳糜微粒（CM），极低密度脂蛋白（VLDL）即前β-脂蛋白，中间密度脂蛋白（IDL），低密度脂蛋白（LDL）即β-脂蛋白，高密度脂蛋白（HDL）即α-脂蛋白；漂浮β-脂蛋白，又称“阔β-（β-VLDL）”，正常人CE一部分来自富含胆固醇的食物，如蛋黄，奶油，脑，内脏（特别是肝）属外源性，另一部分是体内自身合成，属内源性，90%由肝及肠黏膜合成，血浆TG以食物中摄取为外源性，存在CM中，在肝内由糖类等合成为内源性，存在VLDL中，如高脂饮食后血中CM增高，出现奶油状血浆，产生外源性高TG血症，高热量饮食，肥胖，酒精刺激等，VLDL产生过多，肝脏合成与释放甘油酯超过廓清速度或廓清相对过缓时，血中TG积聚，产生内源性高TG血症，老年人脂代谢异常，多因肥胖，饮酒，服用抗高血压药物，饮食和高胰岛素血症时发生。
2014-07-28 13:31
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动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
