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Q-T间期延长
补充说明:Q-T间期延长
a******W 2014-07-28 13:59
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精选回答(1)
Q-T间期延长可能是由于药物作用、电解质紊乱、心肌炎、心肌缺血、心律失常等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。
1、药物作用
如果患者服用抗心律失常的药物,比如胺碘酮、奎尼丁等,可能会导致心脏的传导系统出现异常,从而引起Q-T间期延长的情况。建议患者需要及时停止服用抗心律失常的药物,以免Q-T间期延长的情况加重。必要时,患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、等药物进行治疗。
2、电解质紊乱
如果患者平时饮食不当,存在挑食、偏食等情况,可能会导致体内的电解质紊乱,从而引起心律失常,出现Q-T间期延长的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯化钾、氯化钠等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含钾、钙的食物,如香蕉、海带等。
3、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于炎症刺激心肌,患者可能会出现心律失常、胸闷、气短等症状,部分患者可能会表现为Q-T间期延长的情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素C、磷酸果糖、辅酶Q10等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过心脏移植术等方式进行手术治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的冠状动脉供血不足情况。由于心肌缺血会导致心脏的泵血功能下降,从而引起心律失常、胸闷、气短等症状,部分患者可能会表现为Q-T间期延长的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米、硝苯地平等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
5、心律失常
心律失常主要是由于遗传、饮食、运动、情绪等因素引起的心脏搏动节律、频率等异常的情况。患者一般会表现为心悸、出汗、乏力等症状,部分患者可能会出现Q-T间期延长的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。患者平时应注意休息,避免熬夜,避免过度劳累,以免加重病情。
2014-07-28 13:59
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医生回答(1)
患者家属您好,根据您的病史描述,患儿于高烧后查心肌酶增高,且查心脏相关的检查除心电图异常外其他无异常,心电图提示窦性心律,Q-T间期延长,一般对于Q-T间期来说,延长考虑存在出现心律失常的可能性,但小儿心电图的变异很大,一般这种轻度延长无大碍的。
2014-07-28 13:59
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QT间期延长综合征(QTprolongationsyndrome)指具有心电图上QT间期延长、室性心律失常、晕厥和猝死的一组综合征,可能伴有先天性耳聋。本症不少具有家族性,其伴有耳聋者由贾(Jervell)和兰-尼(Lange-Nielsen)首先描述,故又称贾兰综合征;不伴耳聋者又称瓦-罗(Ward-Romano)综合征。有家族性者呈常染色体隐性遗传。 但近年来认为本病有可能是一种慢性病毒感染或某种非感染性变性(主要为中毒),而不单是遗传性疾病。此种慢性病毒感染可由母亲传给子女或在同胞兄妹中传播。
症状起因:可分为两类:一是获得性,由电解质平衡失调(低血钾、低血钙、低血镁)、药物作用(奎尼丁、双异丙吡胺、胺碘酮等抗心律失常药,酚噻嗪,三环类抗忧郁药)、某些中风、二尖瓣脱垂等引起;一是先天性或家族性,或原因不明,狭义的QT间期延长综合征仅指此类。关于后一类的病因有三种意见:①由于植物神经系统功能障碍,因为在实验中发现刺激或切除一侧星状神经节可以引起QT间期延长与T波交替电压,而临床上影响交感神经张力的一些情况,可以在本症诱发昏厥。②由于心脏内神经变性。病理学检查发现,窦房结和左心室中都有神经纤维变性,神经纤维和神经节细胞间有多数炎症细胞浸润。这种病变不仅见于传导系统,亦见于心室肌层的神经。③由于先天性心肌缺乏某种酶而引起代谢异常。电生理研究发现室性心律失常的机制可能为①折返②触发活性,与之相关的因素为①肾上腺素能兴奋;②动作电位时间变化;③早期或延迟除极;④折返环路。
就诊科室:心血管内科
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