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尿胆原偏高
补充说明：尿胆原偏高
a******W 2014-07-28 14:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
尿胆原偏高可能是生理性因素引起的，也可能是溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、肝炎等病理性因素引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者在日常生活中过度劳累或者饮水过少，可能会导致尿胆原出现偏高的情况。这种情况通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中注意劳逸结合，多喝水，通常可以改善尿胆原偏高的情况。
2、溶血性黄疸
溶血性黄疸通常是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而引起的，临床上一般会引起患者出现尿胆原偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。必要时，患者也可以通过脾切除术等方式进行手术治疗。
3、肝细胞性黄疸
肝细胞性黄疸通常是由于肝细胞损伤，导致胆红素的摄取、结合、排泄等发生障碍所引起的，临床上一般会引起患者出现尿胆原偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。必要时，患者也可以通过肝移植的方式进行治疗。
4、胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸通常是由于胆汁排泄障碍引起的，临床上一般会引起患者出现尿胆原偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
5、肝炎
肝炎主要是由于乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染等因素引起的肝脏炎症性疾病。由于肝脏功能受到损伤，部分患者可能会出现尿胆原偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。
如果患者出现明显不适，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-07-28 14:01
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医生回答(1)
赵好 主治医师 三甲
提问
尿胆原是老旧的红细胞在肝脏或脾脏会遭到破坏，此时红细胞中的血红素会变成胆红素，含在胆汁中排泄到肠内，在肠内被肠内细菌所分解而变成尿胆原。尿胆原大部分会随粪便一起排泄出体外。但一部分会由肠壁吸收回到肝脏，再从肝脏进入肾脏或血液中，随尿液一起排泄，接触空气后变为尿胆素。
2014-07-28 14:01
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尿中胆色素包括胆红素(bilirubin)、尿胆原(urobilinogen)及尿胆素(urobilin)，俗称尿三胆。由于送检的多为新鲜尿，尿胆原尚未氧化成尿胆素，枚多查前两者，俗称尿二胆。尿胆原经空气氧化及光线照射后转变成黄色的尿胆素(粪胆素)。
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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