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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心脏三尖瓣关闭不严”的专业说法是“三尖瓣关闭不全”。
三尖瓣关闭不全三尖瓣关闭不全罕见于瓣叶本身受累,而多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张,导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种,前者多继发于导致右心室扩张的病变,发病率相当高,如原发性肺动脉高压

2014-07-28 14:27

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吴楚英 主治医师 三甲

提问

通常情况下,三尖瓣少量反流可能是正常现象,但也不排除是心肌炎、心肌缺血、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的,建议患者及时就医诊治。

1、正常现象

如果患者年龄较大,可能会出现心脏瓣膜退行性病变的情况,在进行心脏彩超检查时,可能会出现三尖瓣少量反流的情况。如果没有伴随不适症状,一般不需要特殊治疗。

2、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎的情况,可能会导致心肌细胞受损,从而引起心脏功能异常,出现胸闷、胸痛等不适症状,在进行心脏彩超检查时,可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。

3、心肌缺血

如果患者存在心肌缺血的情况,可能会导致心肌细胞的供血、供氧不足,从而引起心脏功能异常,出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。

4、肺动脉高压

肺动脉高压是指肺动脉压力升高的一种状态,可能与肺部疾病、心脏疾病等因素有关。患者一般会出现呼吸困难、胸痛、晕厥等症状。同时,可能会导致右心室的负荷增加,引起三尖瓣少量反流的情况。建议患者可以在医生指导下使用波生坦片、安立生坦片等药物进行治疗。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

如果患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病的情况,可能会导致心肌缺血,从而引起心脏功能异常,出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植手术的方式进行手术治疗。

在日常生活中,建议患者注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证足够的睡眠,避免熬夜,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

2014-07-28 14:27

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三尖瓣关闭不全

由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张,导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种,前者多继发于导致右心室扩张的病变,发病率相当高,如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道,也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定,原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状,外科手术可治愈。

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