发病时间：不清楚
库欣综合征
补充说明：库欣综合征
a******W 2014-07-28 14:35
我要咨询
精选回答(1)
徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院
擅长：各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治
提问
库欣综合征一般是指库欣综合征，是一种以高皮质醇血症、糖尿病、蛋白质代谢紊乱、电解质代谢紊乱和精神症状为特征的临床综合征。
1、病因
库欣综合征是由于下丘脑-垂体-肾上腺轴调控失常，肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素而引起的。导致库欣综合征的原因有垂体ACTH腺瘤、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质腺癌、异位ACTH综合征等。
2、临床表现
库欣综合征患者可出现向心性肥胖、满月脸、水牛背、紫纹、肌肉萎缩、易骨折、高血压等症状。还可出现精神症状，如情绪不稳、易激动、注意力不集中、性功能障碍等。
3、检查
患者可进行血浆促肾上腺皮质激素检查、血皮质醇测定、抑制试验等检查，有助于明确诊断。
4、治疗
库欣综合征的患者可遵医嘱使用美替拉酮、酮康唑等药物进行治疗。对于肾上腺皮质癌引起的库欣综合征，患者可遵医嘱使用米托坦、氨鲁米特等药物进行治疗。对于肾上腺皮质增生引起的库欣综合征，患者可遵医嘱使用美替拉酮、酮康唑等药物进行治疗。
5、预后
库欣综合征患者的预后与病因、病情轻重、血皮质醇水平、治疗措施等有关。如果是肾上腺皮质腺瘤引起的库欣综合征，经过手术治疗后，大部分患者的病情可得到缓解，一般不会影响寿命。如果是肾上腺皮质癌引起的库欣综合征，预后较差，如果不进行治疗，一般会在数月内死亡。
建议患者出现不适症状时，及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2018-03-11 16:58
举报相关问题
医生回答(2)
李祤 主治医师 三甲
提问
库欣综合征是由于长期过多地分泌皮质醇造成的一种临床综合征，主要表现为向心性肥胖、高血压、糖代谢异常等。
库欣综合征是由肾上腺皮质长期过度分泌皮质醇所导致的一组临床综合征。过量的皮质醇会抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子的合成与释放，进而减少垂体前叶ACTH的分泌，形成负反馈调节，但并不能完全抑制肾上腺皮质的增生和皮质醇的持续过度分泌。典型症状包括向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、痤疮、紫纹、皮肤菲薄、瘀斑、水肿、毛发脱落、骨质疏松等。还可出现高血压、低钾血症、高血糖症、肌无力等症状。
确诊通常需要进行血清ACTH测定、尿液自由皮质醇水平检测、大剂量抑制试验以及影像学检查如CT扫描等。治疗可能涉及药物治疗如酮康唑、甲吡酮等，必要时可进行手术切除病变肾上腺组织。
患者应保持规律作息，避免熬夜，以减轻压力，促进身体健康。
2024-03-13 08:48
举报韩颜冉 主治医师 三甲
提问
您好根据你的描述，库欣综合征与激素代谢异常有关，一般是使用激素药物导致的。多见皮肤瘀斑、多血质、近端肌无力、肥胖等症状，建议去医院就诊是因为用药导致的，还是自身疾病导致的。
2014-07-28 14:35
举报向医生提问
库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
多发人群：无特殊发病群体
临床检查：CT检查 地塞米松抑制试验 促皮质素释放激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 尿17-羟-皮质类固醇 尿17-酮皮质类固醇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
