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路易体痴呆
补充说明：路易体痴呆
a******W 2014-07-28 14:40
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
一组在临床和病理表现上重叠于帕金森病与Alzheimer病之间以波动性认知功能障碍视幻觉和帕金森病综合征为临床特点，以路易体为病理特征的神经变性疾病。
2014-07-28 14:40
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医生回答(1)
沈连 主治医师 三甲
提问
路易体痴呆一般是指路易体痴呆，是一种以路易体为主要病理特征的神经系统变性疾病，通常与家族遗传、脑血管疾病、脑炎、帕金森病、脑萎缩等原因有关。患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、家族遗传
路易体痴呆具有一定的遗传倾向，如果患者的家族中存在路易体痴呆的患者，则后代出现路易体痴呆的概率会比较高。建议患者可以在医生指导下使用盐酸多奈哌齐、氢溴酸加兰他敏等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。
2、脑血管疾病
如果患者存在脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等，可能会导致脑组织出现缺血、缺氧的情况，从而引起路易体痴呆的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
3、脑炎
脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，如果患者存在脑炎的情况，可能会导致大脑神经功能出现障碍，从而引起路易体痴呆的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
4、帕金森病
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要与遗传、环境、神经系统老化等因素有关。患者可能会出现静止性震颤、运动迟缓、肌强直等症状，从而表现为路易体痴呆的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸金刚烷胺、左旋多巴等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。
5、脑萎缩
脑萎缩是一种影像学表现，主要是由于脑组织体积缩小、脑细胞数目减少等原因所致。患者主要表现为记忆力减退、认知障碍、性格改变等症状，也可出现路易体痴呆的情况。患者可遵医嘱使用奥拉西坦、尼莫地平等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠。在饮食上，患者应注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2014-07-28 14:40
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路易体痴呆(dementiawithLewybodies，DLB)由Okazak等(1961)首先描述，是一组在临床和病理表现上重叠于帕金森病与Alzheimer病之间，以波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森病综合征为临床特点，以路易体(Lewy body)为病理特征的神经变性疾病。
