发病时间：不清楚
老年心肌梗死
补充说明：老年心肌梗死
a******W 2014-07-28 15:00
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年心肌梗死是指由于冠状动脉粥样硬化导致血流减少或中断，引起的心肌细胞缺血、坏死，需要紧急医疗干预。
老年心肌梗死是由于长期的动脉粥样硬化斑块形成，导致冠状动脉狭窄或堵塞，当斑块破裂后，会触发血液凝固过程，进一步加重血管阻塞，此时心脏无法获得足够的氧气和营养物质供应，从而发生心肌细胞死亡。典型症状包括胸骨后压榨性疼痛、胸闷、呼吸困难等。部分患者还可能出现恶心、呕吐、上腹部不适等症状。
常规检查项目包括心电图、肌钙蛋白I或T、D-二聚体检测以及超声心动图。针对特定情况可能还需要行冠脉造影以评估血管状况。治疗措施主要包括经皮冠脉介入治疗、溶栓药物如阿替普酶、依维莫司等。具体选择取决于病情严重程度与患者个体差异。
老年人群应定期体检，注意控制高血压、高血脂等基础疾病，避免过度劳累和精神紧张，保持均衡饮食并适度运动，以预防心血管疾病的发生。
2024-01-18 11:18
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
老年心肌梗死治疗概要：
老年人心肌梗死原则保护维持心脏功能。食以少量多餐、清淡易消化为宜。保持排便通畅，避免用力排便。早期有效镇痛十分重要。溶栓治疗老年人心肌梗死应早开始溶栓使闭塞的冠状动脉再通，心肌再灌注。通过心律失常治疗、休克的处理、衰竭的治疗、扩血管药物等治疗。对并发症进行处理和观察。
2014-07-28 15:00
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心肌梗死是某支冠状动脉持续缺血，其所支配的心肌发生不可逆转坏死而形成的病理过程。老年人的心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化，常见的诱因有过度疲劳、精神高度紧张、冷刺激、大手术、高脂肪或过饱饮食、嗜烟、一氧化碳中毒等。老年性心肌梗死在临床上具有以下特点：①临床症状多不典型;②发病前有其他疾病(高血压、糖尿病、脑血管病、呼吸道、胃肠道及泌尿系统感染等)者多;③昼夜发作规律，晨6～12时发作居多，可能与体内儿茶酚胺水平变化有关;④与天气和气候变化的关系。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
冠心康胶囊
心血管疾病：冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病； 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病； 其 它：对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用，达到异病同治的效果。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
