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原发性早泄
补充说明：原发性早泄
a******W 2014-07-28 17:18
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
原发性早泄可以考虑行为疗法、抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、阴茎生物反馈疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业指导。
1.行为疗法
行为疗法通常包括伴侣参与的练习，如挤压技术训练，在医生指导下通过学习控制射精来改善早泄。此方法有助于提高对自身身体反应的认知，减少焦虑，从而延长射精潜伏期。
2.抗抑郁药
抗抑郁药如帕罗西汀、舍曲林等可用于治疗原发性早泄，需遵医嘱定期服用。这类药物可调节神经递质平衡，减轻情绪压力导致的早泄。但须注意可能出现的副作用，及时向医生反馈。
3.5-羟色胺再摄取抑制剂
5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药之一，例如氟西汀、文拉法辛等，需要在医师指导下使用。这些药物能够增加大脑内5-羟色胺的浓度，从而起到延长射精时间的作用。但是需要注意的是，长期大量使用可能会引起一些不良反应。
4.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
选择性5-羟色胺再摄取抑剂主要用于治疗抑郁症，如盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀肠溶缓释胶囊等，患者应遵照医生指导服药。这类药物能增强中枢神经系统5-羟色胺的功能，从而降低患者的敏感度，达到延长射精时间的效果。需监测潜在风险并采取相应预防措施。
5.阴茎生物反馈疗法
阴茎生物反馈疗法涉及使用特殊的传感器监测阴茎活动，并通过放松技巧和视觉反馈帮助个体控制勃起过程。该方法有助于提高对盆底肌肉控制的认识，从而改善早泄问题。治疗期间应保持规律性和耐心以获取最佳效果。
在接受任何治疗前，建议咨询专业医生以确定最适合个人情况的方案。同时，患者还应注意生活方式调整，如避免过度手淫、保持充足睡眠及均衡饮食，以辅助治疗原发性早泄。
2024-01-27 23:44
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医生回答(1)
李成希 主治医师 三甲
提问
你好,早泄从根本上说是射精所需要的刺激阈太低,因此,早泄的治疗无非是努力提高射精刺激阈.近30年来发展起来的行为训练疗法给早泄的治疗带来转机,大大提高了治疗率.其基本机制是提高刺激阈,消除刺激与反应间的联系.使用双层避孕套以降低阴茎与阴道壁之间的摩擦感.也可以降低刺激程度.龟头上涂抹麻醉剂,如1%达克罗宁油膏,1-2%盐酸地卡因溶液,3%氨基苯甲酸乙酯冷霜.同房前5-10分钟涂抹,只能涂龟头尖端,不可多涂,以防降低射精反应,甚至能导致不射精,影响性功能,导致勃起不坚.
2014-07-28 17:18
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原发性早泄是指首次性生活开始即有早泄。多数是由于心理因素导致的。少数可能是先天性的泌尿生殖系统畸形。
多发人群：成年男性多发
临床检查：SW阴茎超声血流检测 性激素六项检查 性激素六项
硫酸氨基葡萄糖胶囊
原发性及继发性骨关节炎。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
磷霉素氨丁三醇散
主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
