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尿胆原过高
补充说明：尿胆原过高
a******W 2014-07-28 17:33
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精选回答(1)
包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
尿胆原过高可能是生理性因素引起的，也可能是溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、肝细胞性溶血性贫血等疾病导致的，需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者在日常生活中过度劳累或者是饮水过少，可能会导致尿液浓缩，从而出现尿胆原升高的情况。这种情况通常属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊的治疗，平时需要多喝水，及时补充身体所需要的水分。
2、溶血性黄疸
溶血性黄疸可能是由于遗传、感染、药物等因素引起的，可导致体内的红细胞受到破坏，胆红素升高，从而出现尿胆原升高的情况。患者可以在医生的指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗，还可以通过输血的方式进行治疗。
3、肝细胞性黄疸
肝细胞性黄疸可能是由于病毒性肝炎、肝硬化等疾病引起的，可导致肝细胞受到损伤，使胆红素无法正常代谢，从而出现尿胆原升高的情况。患者可以在医生的指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗，还可以通过肝移植的方式进行治疗。
4、胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸可能是由于胆道梗阻、胆汁淤积等因素引起的，可导致体内的胆红素升高，从而出现尿胆原升高的情况。患者可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗，还可以通过胆囊切除术进行治疗。
5、肝细胞性溶血性贫血
肝细胞性溶血性贫血可能是由于遗传、感染、药物等因素引起的，可导致肝细胞受到损伤，使胆红素无法正常代谢，从而出现尿胆原升高的情况。患者可以在医生的指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗，还可以通过输血的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如有不适，应及时前往医院就诊。
2018-06-07 10:32
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医生回答(2)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
尿胆原过高可能与饮食因素导致的尿胆原升高、溶血性贫血、肝炎、胆道梗阻或胆汁淤积性肝病等疾病相关。
1.饮食因素导致的尿胆原升高
摄入含较多天然或人工合成色素的食物后，这些色素会经肝脏代谢产生尿胆原。出现暂时性的尿胆原偏高现象，一般不会对身体造成不良影响。
2.溶血性贫血
由于遗传或感染等原因导致红细胞破坏速率增加，超过了骨髓造血的代偿能力而引起的一种贫血疾病。此时红细胞寿命缩短，衰老的红细胞被破坏后会产生更多的胆红素和尿胆原。患者可能出现黄疸、乏力等症状，严重时可有脾脏肿大。
3.肝炎
肝炎是由多种致病因素引起的以肝脏炎症反应为主要表现的一组疾病，其中乙肝病毒等可通过损伤肝细胞膜使胆红素入血，进而诱发胆酶分离现象，即转氨酶正常但胆红素升高的情况。常见症状包括乏力、食欲减退、恶心呕吐等，长期发展可能导致肝硬化。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指由各种原因引起的胆管狭窄或堵塞，导致胆汁无法顺畅地流入小肠。这会导致胆汁逆流进入血液，从而增加尿胆原的浓度。典型症状为黄疸、腹痛和腹部包块，如果不及时治疗，可能引发胆管炎、胆石症等并发症。
5.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是由于胆汁排泄受阻，胆汁中积累的胆红素和胆盐反流入血液，导致血液中的胆红素水平升高。患者可能会经历皮肤瘙痒、黄疸和其他相关症状，如疲劳、右上腹不适等。
建议定期监测尿胆原水平，避免食用可能加重肝脏负担的食物，如酒精及过多加工食品。如有持续的尿胆原增高或其他异常指标，应及时就医进行进一步检查和诊断。
2024-03-04 21:24
举报谢廷坤 主治医师 三甲
提问
尿胆原（全称为尿胆素原），何谓尿胆原，老旧的红细胞在肝脏或脾脏会遭到破坏，此时红细胞中的血红素会变成所谓的胆红素，含在胆汁中排泄到肠内，在肠内被肠内细菌所分解而变成尿胆原。尿胆原大部分会随粪便一起排泄出体外。但一部分会由肠壁吸收回到肝脏，再从肝脏进入肾脏或血液中，随尿液一起排泄，接触空气后变为尿胆素。
2014-07-28 17:33
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尿中胆色素包括胆红素(bilirubin)、尿胆原(urobilinogen)及尿胆素(urobilin)，俗称尿三胆。由于送检的多为新鲜尿，尿胆原尚未氧化成尿胆素，枚多查前两者，俗称尿二胆。尿胆原经空气氧化及光线照射后转变成黄色的尿胆素(粪胆素)。
