首页> 外科> 神经外科> 脑外伤> 脑外伤原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脑外伤后出现头痛、呕吐等症状,可能是因为颅内压增高导致的颅内血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、脑水肿等病理改变。这些情况可能导致严重的神经系统损伤,因此应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.颅内血肿
颅内血肿是指颅内血管破裂导致血液积聚在颅腔内部。这会导致压力增加、神经功能障碍和头痛等症状。颅内压监测和头颅CT扫描是管理颅内血肿的关键手段,可指导手术清除血肿。
2.硬膜下血肿
硬膜下血肿发生在硬脑膜与蛛网膜之间的液体空间中,由于创伤后硬膜下血管破裂引起。血肿压迫大脑组织可能导致头痛、呕吐和意识丧失等典型症状。非手术治疗包括卧床休息和控制颅内压增高,严重时需开颅手术引流血肿。
3.脑挫裂伤
脑挫裂伤是由外部力量直接作用于头部引起的,导致脑组织受损。损伤部位通常会出现局部脑水肿和血肿,进而引起头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状。患者需要遵医嘱使用降低颅内压药物进行治疗,如、甘露醇等;重症者可能需要去骨瓣减压术以减轻压力。
4.蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血由先天性动脉瘤或高血压引起,当血压急剧升高时,易导致颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔而发生出血。大量出血会引起剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状。患者可在医生指导下服用止痛药缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等;重症者需行急诊手术治疗,如开颅夹闭动脉瘤或血管内介入栓塞。
5.脑水肿
脑水肿是由于脑部受到外力撞击后,导致脑细胞受损,引起炎症反应和水肿反应。脑水肿会压迫周围结构,引起头痛、恶心、呕吐等症状。轻度脑水肿可通过控制原发病来改善,重度则需遵照医师意见用利尿剂如、氢等加速水分排出。
建议定期复查头部影像学检查,例如MRI或CT扫描,以便监测病情变化。保持充足的休息,避免过度劳累,有助于减少脑外伤后的并发症风险。

2024-01-02 20:54

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医生回答(1)

欧晨珞 主治医师 三甲

提问

脑外伤预后受哪些因素影响
  1.脑外伤的预后因人而异,有的完全恢复,有的致残,有的死亡。影响预后的因素主要取决于损伤哪些脑组织,以及损伤严重程度。许多大脑功能由脑组织的不同区域共同承担,未受到伤害的脑组织可以代偿部分受损的功能,因此可以部分恢复。
  2.慢性植物状态是非致死性脑外伤后最严重的后果。长时间处于完全无意识状态,但睡眠觉醒周期几乎与常人无异。大脑上部的结构与复杂的精神活动有关,而下部的丘脑和脑干控制着睡眠、体温、呼吸和心跳。当大脑上部结构弥散性损害而丘脑和脑干保持完好时,常会出现植物状态。如果植物状态长达数月,重新恢复的可能性不大,但植物人如果护理得当,可以存活达数年之久。
  3.严重的脑外伤患者有时会导致遗忘,患者不能回忆意识丧失前后的事情,而一周内清醒的患者往往可以恢复记忆。有些脑外伤(即使很轻微)会引起脑外伤后综合征,在相当长一段时间内,患者感头痛和记忆障碍等。
  4.视觉和肢体运动功能,是由一侧大脑半球的某些区域控制,如果这些区域损害后,常引起永久的功能缺失。但通过康复治疗,可以把不利的后果减至最低程度。

2014-07-28 17:35

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脑外伤

脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤,一般可引起严重的后果。

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