发病时间：不清楚
前纵韧带骨化症
补充说明：前纵韧带骨化症
a******W 2014-07-28 18:35
前纵韧带骨化症 颈椎后纵韧带骨化症 颈部疼痛 韧带骨化 颈椎
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
前纵韧带骨化症是指前纵韧带发生异常骨化，可能导致颈椎管狭窄或脊髓受压，引起肢体麻木、行走不稳等症状，需要通过影像学检查和体格检查来确诊。
前纵韧带骨化症是由于前纵韧带的软组织逐渐被钙盐沉积所取代，形成类似于骨头的结构，导致颈椎管的空间减小，压迫邻近的神经根和脊髓。典型症状包括颈部疼痛、僵硬感、肩背酸痛等。随着病情进展，还可能出现上肢无力、行走不稳、排尿障碍等神经系统功能紊乱的症状。
诊断通常需进行MRI、CT扫描以评估颈椎管狭窄情况，还可进行肌电图检查以评估神经传导功能是否受损。治疗方法主要包括物理疗法如牵引、按摩以及药物治疗，严重者可能需要手术干预，例如椎管扩大术或微创技术下的椎间孔扩大术。
患者应避免长时间保持一个姿势，尤其是低头姿势，以减少颈部负担，促进血液循环，预防不适症状的发生。
2024-03-06 19:35
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医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
结合X线、CT、MRI等影像学所见，常可作出明确诊断。但有两个问题需要明确：（1）后纵韧带骨化并不一定有临床症状出现，许多X线普查发现的后纵韧带骨化十分严重，但其本人还可以正常生活而无明显的症状。同样，在某些广泛的颈椎后纵韧带骨化灶中，并不是每个平面都产生压迫症状的，必要时可采用神经诱发电位和肌电图来确定受累及的神经范围及平面；（2）除了后纵韧带骨化之外，骨化灶还可以发生在黄韧带，这两组韧带的同时骨化就会严重影响椎管的大小，产生明显的脊髓压迫症，若同时累及到胸、腰椎，则病情将更为复杂多变。
1.颈椎后纵韧带骨化症的保守治疗 对于有颈项部疼痛及颈部活动受限等局限性症状以及具有轻度神经症状的患者例如有双手手指麻木等的病例应选择保守治疗保守治疗的方法包括口服药物膏药外敷温热理疗支架疗法和注射药物等口服药物常用的有止痛解痉剂消炎镇痛剂和肌肉松弛剂等此外为了改善神经症状也可用维生素B12制剂膏药外敷可缓解局部疼痛使用具温热效应与清凉效应的膏药都可有收效温热法是理疗的手段之一如石蜡疗法等对相应的病例很有效支架疗法的目的是保持颈椎安静矫正颈椎的不良位置与姿势以及防止颈椎的非生理性运动有软型与硬型两种支架可供选用支架制动2～3个月后症状多获缓解但是颈椎的间歇性牵引法与推拿疗法因有引起症状加重的病例报道不应选用用于注射的药物有消炎镇痛剂维生素B12制剂等常规药剂也确有一定疗效近年来亦用于临床显示其确有镇痛效果此外前列腺素制剂也被用来改善脊髓的血流对于手足麻木者具有疗效
2014-07-28 18:35
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临床上前纵韧带骨化者远比椎节后纵韧带骨化者为多，在年龄50岁以上者的颈椎侧位X线片上，约80%可显示这一特征，其中发生在腰椎者约占半数，而胸椎椎节的发病率最低。但真正出现症状(大多以颈部不适为主，个别可有食管受压征，而发生于胸、腰椎者，少有引起症状的病例)的，仅占0.1%～0.3%，因此一般不为人们所重视。
