发病时间：不清楚
结核性骶髂关节炎
补充说明：结核性骶髂关节炎
a******W 2014-07-28 18:56
结核性骶髂关节炎 骶髂关节结核 关节 髋关节结核 骨关节结核
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结核性骶髂关节炎由结核分枝杆菌感染引起，需要抗结核药物治疗。
结核性骶髂关节炎主要是结核分枝杆菌在骶髂关节处大量生长繁殖，产生代谢产物刺激机体产生免疫应答，形成以淋巴细胞为主的浸润，同时伴有纤维母细胞增生，最后发生干酪样坏死。这些因素共同作用会导致骶髂关节出现炎症反应和结构损伤，进而引发结核性骶髂关节炎。
除结核性骶髂关节炎外，还应考虑类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病的可能性。这些疾病也可能导致骶髂关节受累，但其病因、病理生理机制与结核性骶髂关节炎有所不同。
患者要定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知感染者，并完成全程疫苗接种，可以有效预防结核病和其他相关疾病的发生。
2024-03-05 08:37
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医生回答(1)
木荟萱 主治医师 三甲
提问
骶髂关节结核较常见，多见于青壮年，女性稍多，儿童很少。常侵犯一侧骶髂关节，偶有双侧者。相邻的腰骶椎或髋关节结核常并存。4140例中有175例骶髂关节结核，占全身骨关节结核的4.23％。多见青壮年，其中21～40岁占114例（65.14％），育龄妇女较多。10岁以下儿童少见，仅4例（2.29％）,在诊断时值得注意。骶髂关节常破坏严重，患侧骶骨上移，发生病理性脱位，女性病人脱位较多，有时耻骨联合脱位，这可能与女性骨盆较松有关。
关节病变向后发展，穿破后侧关节囊或骶骨，使脓肿汇集在臀大肌深层。病变向前发展，将穿破前方关节囊或骶骨，脓液流到腰大肌与髂肌间、肌内或髂肌下较后方者多见，偶有流到腹股沟或大腿上方者，也有病变突破下方关节囊，脓肿沿骶结节韧带或梨状肌流注到大粗隆附近，或前后单独脓肿形成，或互相沟通。脓肿向外溃破形成窦道；个别病例脓液可向腹腔或直肠内穿破。
2014-07-28 18:57
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骶髂关节结核临床上并不多见，约占全身骨关节结核的8% 。早期症状及X 线征像不典型，同骶髂关节其他疾病有许多相似之处，易产生误诊。骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现,近年来又逐渐被人们所重视。
