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内皮素作用
补充说明：内皮素作用
a******W 2014-07-28 19:33
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精选回答(1)
王欧洋 主治医师 温州市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤、脑血管病、脑肿瘤、癫痫等神经系统常见疾病的诊治。
提问
内皮素是由21个氨基酸组成的多肽，不仅存在于血管内皮，也广泛存在于各种组织和细胞中，对维持血管通透性、调节血压、参与炎症反应、促进胃肠道的血液循环等方面都有重要的作用。
1、维持血管通透性
内皮素可使血管通透性增加，在炎症反应中起重要作用。内皮素还可使血管收缩，促进血液凝固，从而维持血管通透性。
2、调节血压
内皮素可使血管平滑肌收缩，从而调节血压。内皮素还可使小动脉和小静脉收缩，促进血管的舒张，从而调节血压。
3、参与炎症反应
内皮素可使血管通透性增加，促进白细胞、巨噬细胞等炎症细胞的聚集，从而参与炎症反应。
4、促进胃肠道的血液循环
内皮素还可促进胃肠道的血液循环，增加胃肠道黏膜的血流量，从而促进胃肠道的功能。
5、其他作用
内皮素还具有促进心脏收缩的作用，对心肌细胞有一定的保护作用。此外，内皮素还可增加肾血流量、促进肾小管再吸收的功能等。
若患者体内内皮素分泌过多，可引起肺小动脉收缩、水肿、出血，以及心、脑、肾等重要器官供血不足。若患者体内内皮素分泌过少，可引起肺水肿、心源性休克等。因此，患者需在医生指导下用药，避免盲目用药而引起不适症状。
2018-08-01 15:00
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医生回答(2)
李学庆 主治医师 三甲
提问
内皮素通过与受体结合发挥作用，具有血管收缩、血压升高、肺动脉高压、器官纤维化以及细胞增殖等作用。该激素在机体中的生理功能与病理机制中扮演重要角色，其作用机制涉及多种信号转导通路。若内皮素水平异常，可能影响心血管系统和其他器官的功能，因此，对于内皮素的作用机制及影响的深入了解有助于相关疾病的诊断和治疗。
1.血管收缩
内皮素通过与位于平滑肌细胞表面的受体结合，启动一系列信号通路，导致钙通道开放、细胞内钙离子浓度增加，进而触发肌肉收缩。此作用使微小动脉和静脉收缩，从而减少组织血流量和压力。可遵医嘱用于改善外周循环障碍或降低高血压等。
2.血压升高
内皮素通过刺激α-肾上腺素能受体和β-肾上腺素能受体，增强去甲肾上腺素的作用，引起心率加快和心脏收缩力增强，从而使血压上升。此效应可用于急性升压以维持重要脏器灌注，如严重低血压时。需监测患者反应并调整剂量以防过度血压升高。
3.肺动脉高压
内皮素能够直接作用于肺血管平滑肌细胞，促进其收缩，增加肺动脉阻力，导致肺动脉高压的发生。针对肺动脉高压的治疗中，可以考虑使用内皮素受体拮抗剂来缓解病情。需要定期评估患者的症状和肺功能以调整治疗方案。
4.器官纤维化
内皮素通过诱导细胞外基质蛋白合成，促进胶原沉积和纤维化过程。对于预防或减轻肝脏、肾脏或其他器官的纤维化，可选用抗纤维化药物进行干预。密切观察肝肾功能及纤维化指标变化是必要的。
5.细胞增殖
内皮素通过激活下游信号转导途径，促进细胞周期蛋白表达和DNA复制，从而刺激细胞增殖。这一特性有助于解释为何内皮素在某些情况下会导致肿瘤生长加速。针对这类情况，应避免使用可能导致细胞增殖的药物。
需要注意的是，内皮素是一种调节机体生理活动的重要因子，在不同病理状态下可能具有不同的作用机制。因此，在使用任何药物前，都应该充分了解其作用机理以及潜在的风险和益处，以便做出明智的医疗决策。
2023-12-22 09:05
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内皮素是由21个氨基酸组成的生物活性多肽。内皮素具有强烈的收缩冠状动脉、肾小动脉;刺激心钠素的释放，提高全身血压;抑制肾素释放等作用。内皮素是一种多功能生理调节激素，参与多种疾病(如休克、脑血管病)的发生发展。
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