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脑白质稀疏为什么精神
补充说明：脑白质稀疏为什么精神
a******W 2014-07-28 19:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质稀疏可能与神经退行性疾病、自身免疫性脑炎、脑梗死、多发性硬化症、酒精性脑损伤等病因有关，导致大脑功能障碍，进而影响精神状态。面对这种情况，需要尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.神经退行性疾病
神经退行性疾病是由于神经细胞逐渐丧失其结构和功能而引起的，这些细胞包括支持髓磷脂的少突胶质细胞。当这些细胞受损时，会导致髓磷脂减少，影响信息传导，进而引起认知障碍。针对神经退行性疾病的治疗通常需要使用神经营养药物，如甲钴胺片、维生素B12等，以促进神经元存活和再生。
2.自身免疫性脑炎
自身免疫性脑炎是由机体对中枢神经系统抗原产生异常免疫应答导致的炎症反应，此时免疫系统错误地攻击自身的神经组织，包括脑白质中的少突胶质细胞。这种炎症反应可能导致脑白质脱髓鞘，从而引起精神症状。自身免疫性脑炎的治疗可能涉及皮质类固醇和免疫调节剂，如静脉注射免疫球蛋白和环磷酰胺。
3.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环受阻，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死，可使局部脑组织发生液化坏死，进而出现脑白质稀疏的现象。脑白质稀疏会影响大脑的信息传递和处理能力，进而诱发精神症状。脑梗死急性期的治疗主要包括溶栓治疗和血管内介入治疗，如遵医嘱使用阿替普酶注射液、瑞替普酶注射液进行溶栓治疗。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种慢性炎症性脱髓鞘疾病，主要累及中枢神经系统白质，导致髓鞘脱失，轴索相对保留，因此病变部位呈斑块状分布。脑白质稀疏可能是多发性硬化症的表现之一，此时可能会干扰正常的思维活动，导致患者出现精神状态改变的情况。对于多发性硬化症患者的治疗，主要是缓解症状并延缓病情进展，常用药物有甲泼尼龙、醋酸等糖皮质激素以及辅酶Q10等抗氧化剂。
5.酒精性脑损伤
长期大量饮酒会引起中枢神经系统广泛损害，导致脑白质变性和神经纤维脱髓鞘，进而引起一系列临床表现，包括认知障碍、行为异常和情绪波动等。酒精性脑损伤导致的脑白质稀疏会影响到大脑的功能区域，进而表现出精神症状。戒酒是治疗酒精性脑损伤的关键，同时需监测肝肾功能和电解质平衡。必要时医生也会给予营养支持治疗，如口服维生素B族片来改善症状。
建议定期进行MRI成像以监测脑白质的变化，以便早期发现和干预。生活中要注意保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，有助于减轻症状。
2024-02-23 06:16
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医生回答(1)
张思芬 主治医师 三甲
提问
脑白质稀疏是脱髓鞘脑病的一种，和食盐无关， 脑脱髓鞘疾病主要以损害大脑白质的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样性病理改变。部分患者发病早期症状很轻且不明显，偶有头晕，头痛，视力异常或脑部不适，易复发和迟发神经再度损害，严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。
2014-07-28 19:36
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脑白质稀疏好发于50岁以上者，常见于痴呆及脑血管患者。CT特征表现为双侧脑白质对称性低密度灶，或并发脑梗塞、脑出血及脑萎缩。
症状起因：脑白质稀疏(Leukoaraioi,LA)是多种病因引起的脑白质的异常改变.
可能疾病：异染性脑白质营养不良 小儿异染性脑白质营养不良
常见检查： 颅脑CT
就诊科室：神经
