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小儿醛固酮过多症
补充说明：小儿醛固酮过多症
a******W 2014-07-28 20:06
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医生回答(2)
赵好 主治医师 三甲
提问
小儿醛固酮过多症是由于肾上腺皮质激素分泌异常导致体内醛固酮水平升高，引起钠离子潴留和排钾增多，从而引发高血压、低血钾等临床表现的疾病。
小儿醛固酮过多症是由于先天性或获得性原因导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)功能紊乱，醛固酮水平增高，促进肾脏保钠排钾，造成体液容量增加和血压上升。典型表现为高血压、多尿、烦渴、体重减轻以及肌肉痉挛和疲劳等症状。部分患者还可能出现头痛、心悸、水肿等不适。
确诊通常需进行血电解质检测、尿电解质分析、血浆肾素活性测定、ACTH兴奋试验以及基因检测等实验室检查。必要时可做腹部超声波检查以评估肾上腺大小和结构。治疗可能包括利尿剂如螺内酯来降低血压，氢可用于补充丢失的钾。对于特定病因引起的病例，可能需要手术切除受影响的肾上腺组织。
患儿家属应密切监测孩子的血压和电解质平衡，避免高盐饮食，确保充足的水分摄入，保持规律的运动，有助于改善症状并预防并发症的发生。
2024-01-31 12:17
举报李学庆 主治医师 三甲
提问
APA应及早手术治疗，术后大部分患者可治愈。PAH单侧或次全切除术亦有效，但术后部分患者症状复发，故近年来，有多采用药物治疗的趋向
2014-07-28 20:06
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原发性醛固酮增多症(primaryhyperaldosteronism)是由于肾上腺皮质球状带产生的醛固酮增多，造成钠潴留，血容量增加和血浆肾素活性受抑制，临床出现高血压及低钾血症等症状。可因肾上腺球状带细胞增生或肿瘤引起，儿童以增生为多见，常为双侧性，肿瘤多为腺瘤，以左侧为多见。肾上腺未见异常者称为特发性醛固酮过多症(idiopathic hyperaldosteronism)。
