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尿常规异常怎么回事
补充说明：尿常规异常怎么回事
a******W 2014-07-28 20:51
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
尿常规异常可能是尿路感染、肾炎、糖尿病、多囊肾、泌尿系结石等疾病引起的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，这些细菌产生的毒素和代谢产物可导致尿液成分改变。例如大肠埃希菌是常见的尿路致病菌之一，其产生的内毒素作用于机体后会引起发热、腰痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物。
2.肾炎
肾炎由多种原因引起肾脏免疫损伤，导致血尿、蛋白尿等症状发生。由于炎症因子刺激，使肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质从尿中漏出，表现为尿蛋白阳性。患者需要遵医嘱服用激素类药物以及免疫抑制剂来控制病情，比如、环磷酰胺等。
3.糖尿病
糖尿病会导致血糖水平持续升高，高血糖状态使得血液中的葡萄糖通过尿液排出体外，进而出现尿糖偏高的现象。长期高血糖还会损害肾小管功能，进一步加重尿液异常的情况。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以改善胰岛素敏感性，如减少碳水化合物摄入量并增加体力活动频率。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏组织形成多个囊泡，压迫正常的肾组织，影响肾功能，从而导致尿液异常。囊肿增大时，会对周围的血管造成压迫，引起疼痛。对于存在严重并发症且无有效治疗手段者，建议采取肾脏替代治疗，如腹膜透析、血液透析等。
5.泌尿系结石
泌尿系结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成的小块状物体，当结石移动或阻塞尿路时，会引起尿液颜色和质地的变化。结石对黏膜产生摩擦和挤压，容易诱发疼痛。若患者出现了剧烈疼痛的症状，则需及时就医，在医生指导下采用体外冲击波碎石术的方式进行处理。
针对尿常规异常的情况，建议患者定期监测血压、血糖水平，同时注意保持良好的个人卫生习惯，以防尿路感染的发生。必要时，还应进行肾功能检测、B超检查以评估肾脏状况。
2023-12-25 07:58
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医生回答(1)
吴英星 主治医师 三甲
提问
根据你的描述如果没有其它尿路不适应该是跟月经有关系的，月经期外阴会有少量血液，在小便时会对小便造成污染，如果此时月经血较少，肉眼是看不出来的，但是在检测过程中还是会有大量红细胞的
2014-07-28 20:51
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尿常规检查是临床上不可缺少的一项初步检查，因为尿常规检查是医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。发现尿常规异常多数是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦常是提供病理过程本质的重要线索。 尿常规检查主要包括分析尿中白细胞、红细胞、尿蛋白、尿糖、尿比重和酸碱度等。当拿到尿常规报告时，主要看“+”和“-”。如果全是“-”，说明一切正常，“+”说明有问题。 检验报告中+的多少和尿中蛋白的量有一定关系，要想明确诊断，还需查24小时尿蛋白定量，以诊断属于哪一种肾病，还可以判断病情轻重。
症状起因：1、白细胞异常：尿常规白细胞如果出现大量+，提示有泌尿系感染，或结石、结核等。如果病人有典型的尿频、尿急、尿痛症状，基本可以判断为尿路感染。对于反复发作的慢性尿路感染，用药前最好做个尿细菌培养。根据培养出的致病菌和药敏实验结果，选择有效抗生素治疗。2、红细胞异常：正常人尿中没有红细胞(或偶见)，如果尿常规出现红细胞，并超过3个+，提示有泌尿系炎症、结石、肿瘤、肾炎等。需要注意的是，女性查出尿中红细胞，要看是否在月经期，以避免假阳性。3、尿蛋白异常：尿蛋白+是肾炎、肾病综合征的标志。严重尿路感染、剧烈运动也会出现尿蛋白。
可能疾病：有机磷农药中毒
就诊科室：肾
