发病时间：不清楚
尿常规酮体+
补充说明：尿常规酮体+
a******W 2014-07-28 21:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮体是脂肪分解的产物，当体内的脂肪分解增多时，就会产生酮体，在尿常规检查中呈现阳性。一般情况下，尿常规酮体+可能是生理性因素引起的，也可能是由于糖尿病、急性胃肠炎、膀胱炎、糖尿病酮症酸中毒等病理性因素引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者在检查前长时间空腹，可能会导致体内的脂肪分解增多，从而出现尿常规酮体+的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者在检查前避免长时间空腹，以免引起不适症状。
2、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌减少或功能缺陷所引起。如果患者血糖控制不佳，可能会导致体内的酮体生成过多，从而出现尿常规酮体+的情况。患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行降糖治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用胰岛素进行治疗。
3、急性胃肠炎
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症性疾病，主要是由于细菌、病毒等因素引起的。由于胃肠道功能受到炎症刺激，患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻等症状，部分患者可能会出现尿常规酮体+的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗。
4、膀胱炎
膀胱炎主要是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症。由于膀胱黏膜受到炎症刺激，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现尿常规酮体+的情况。患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物碱化尿液，缓解不适症状。
5、糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者体内酮体蓄积过多引起的代谢性中毒，可能与感染、胰岛素使用不规范、饮食不当等因素有关，患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等症状，还可能会出现尿常规酮体+的情况。建议患者在医生指导下使用氯化钾注射液、碳酸氢钠注射液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过血液透析的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2014-07-28 21:41
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
你好,酮体偏高,最常见的原因是饥饿引起的.如果是没有尿糖的加号和蛋白阳性就不用担心.你的糖尿病时间是比较的长,我建议是做一下肾功能的检查,如果是有肾脏的损害,就是需要注射胰岛素等来进行治疗.
2014-07-28 21:41
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尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值。同时，尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。通过此项检查可以判断相应的病征。 尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
