发病时间：不清楚
剥脱性骨软骨炎
补充说明：剥脱性骨软骨炎
a******W 2014-07-28 22:04
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
剥脱性骨软骨炎可以考虑非甾体抗炎药、关节腔内注射皮质类固醇、关节镜下清理术、关节融合术、关节置换术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能够缓解剥脱性骨软骨炎引起的局部肿胀、疼痛等症状，但需注意长期使用可能带来的胃肠道副作用。
2.关节腔内注射皮质类固醇
关节腔内注射皮质类固醇是将药物直接注入患处关节腔内，快速发挥止痛效果。此方法适合急性期剧烈疼痛患者，可迅速减轻炎症反应及疼痛，但不宜频繁使用以免引起关节软骨损伤。
3.关节镜下清理术
关节镜下清理术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下进行，利用关节镜对受损区域进行观察和处理。该手术适用于存在明显结构改变或反复发作的剥脱性骨软骨炎患者，旨在清除积液、碎屑并修复损伤组织。
4.关节融合术
关节融合术是在全麻下切除病变部位后，将相邻两节骨头之间的关节面磨平，然后用金属板固定住，使两个关节永久融合在一起。本操作主要针对无法保留功能的严重损伤或感染后的僵硬关节提供稳定性和功能恢复。
5.关节置换术
关节置换术包括膝关节或髋关节置换，需要在全身麻醉下进行，医生会移除受损关节并将人工关节植入体内。对于重度关节磨损导致活动受限者有显著改善作用；能有效缓解疼痛、增加活动范围。
在接受任何治疗前，应咨询专业医师以评估风险和收益，并制定个体化治疗方案。此外，建议定期进行物理疗法如低强度运动和关节保护训练，以增强肌肉力量和稳定性，预防进一步损伤。
2024-02-20 05:47
举报相关问题
医生回答(1)
赵好 主治医师 三甲
提问
软骨炎是指胸肋软骨与肋骨交界处非炎症性的肿胀疼痛。其病因不明，一般认为与劳损或外伤有关，好发于上臂长期持重的劳动者。临床表现：好发于20～30女性，男与女之比为1；9。发病有急有缓，急性者可骤然发病，感胸部刺痛，跳痛或酸痛；隐袭者则发病缓慢，在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状，肿胀、钝痛，有时放射至肩背部、腋部、颈胸部，有时胸闷憋气，休息或侧卧时疼痛缓解，深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重。X线摄片未见明显异常，临床一般无明显分类。
2014-07-28 22:04
举报向医生提问
多数人认为本病与外伤骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血运障碍，骨软骨坏死脱落所致，也有人提出细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关。碎片包括软骨和其下方骨质。碎片与母骨之间有纤维蒂相连或无蒂游离。母骨和碎片断离面有纤维组织或纤维软骨覆盖和少量新骨形成。完全游离体碎片为游离体吸收滑液营养而不断增大。游离体大小、数目不等，可发生关节绞锁。蒂断裂导致关节内血肿，关节磨损产生增生性关节炎。
